【摘 要】
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腹膜透析(Peritoneal Dialysis，PD)是尿毒症患者肾脏替代治疗的有效方式之一。随着腹透技术的不断进步，全球范围内接受PD治疗的患者越来越多，但PD相关性腹膜炎仍是影响PD治疗效果的重要临床事件。大约有18%的PD患者在PD过程中发生感染导致与腹膜炎相关的死亡。本文从PD相关性腹膜炎的发病机制、腹膜病理生理改变、发生腹膜炎的相关临床危险因素及早期诊断的生物标记物四方面出发，对近年来
【机 构】
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519000 广东，珠海 珠海市人民医院泌尿外科 暨南大学附属珠海医院,519000 广东，珠海 珠海市人民医院泌尿外科 暨南大学附属珠海医院,519000 广东，珠海 珠海市人民医院泌尿外科 暨南大
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腹膜透析(Peritoneal Dialysis，PD)是尿毒症患者肾脏替代治疗的有效方式之一。随着腹透技术的不断进步，全球范围内接受PD治疗的患者越来越多，但PD相关性腹膜炎仍是影响PD治疗效果的重要临床事件。大约有18%的PD患者在PD过程中发生感染导致与腹膜炎相关的死亡。本文从PD相关性腹膜炎的发病机制、腹膜病理生理改变、发生腹膜炎的相关临床危险因素及早期诊断的生物标记物四方面出发，对近年来上述领域的新进展作一综述。
其他文献
Th22细胞是2009年发现的一种新型CD4＋T细胞亚群，其以分泌细胞因子IL－22而不分泌IL－17，独立于Th17细胞及Th1细胞亚群。Th22细胞以CCR4＋、CCR6＋、CCR10＋为独特生物学表型，同时由特异性的转录调控因子芳香烃受体AHR调控。研究发现，Th22细胞在多种自身免疫性疾病及肿瘤中发挥重要作用。肾脏作为免疫反应的靶器官之一，其损伤与Th22细胞的免疫应答相关。本文就近年来T
目前用于诊断急性肾损伤的方法都是反应肾功能而非肾脏损伤的标志物，并不足以及时、准确的诊断AKI以及预测预后。因此发现新型可靠、可早期识别急性肾损伤的生物标志物尤为重要，其中NGAL、KIM－1、IL－18、L－FABP、钙网蛋白等生物标志物的发现为早期诊断AKI带来了希望。
急性肾损伤(AKI)是危重症患者最为常见的并发症之一。脓毒血症、急性呼吸窘迫综合征、重症急性胰腺炎和横纹肌溶解在重症监护室(ICU)较为多见，常合并多器官功能障碍(MODS)，研究发现合并AKI时患者死亡率明显升高，而且合并AKI的MODS无疑是临床上治疗的重点和难点。本文就上述综合征合并AKI的治疗进展作一综述。
IgA肾病是由多种因素引起的疾病，大量研究表明该病主要与免疫、骨髓、血液和肾脏四个系统有关，但其确切的发病机制及病因尚无定论，并且缺乏有效的治疗。目前公认，IgA肾病可能与黏膜免疫功能相关，属于免疫复合物型肾小球肾炎，而肠肾连接在IgA肾病的发病机制中也可能起着重要作用，本文就目前的研究状况从肠道黏膜免疫、饮食抗原及肠道菌群抗原这几个方面对肠肾连接与IgA肾病的相关性进行综述。
尿源性感染性休克是泌尿外科较为常见的危重症，是导致泌尿外科患者发生死亡的最常见并发症，也是长期以来困扰泌尿外科临床医生的难点。本文从尿源性感染性休克的病理生理入手，复习了相关文献中关于尿源性感染性休克的诱发因素，并根据美国危重病学会、欧洲危重病学会和国际脓毒症论坛共同制订的国际最权威指南探讨了其有效防治措施。希望此文能为泌尿外科临床医生有效地预防和诊治尿源性感染性休克提供科学规范的指导意见。
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia，BPH)是中老年男性的常见病。目前，药物和手术治疗成为多数BPH患者的首选治疗方案。近年来前列腺动脉栓塞术(prostatic arterial embolization, PAE)治疗BPH取得一定的疗效。本文就PAE治疗BPH的进展作一综述。
线粒体膜通透性转运孔(mitochondrial permeability transition pore, MPTP)是存在于线粒体膜上的一种跨膜多蛋白复合体，为调节线粒体膜通透性的重要结构，它的开放与关闭，对肾脏缺血再灌注损伤的病理生理过程可产生重要影响，研究MPTP的调控机制将可为肾脏缺血再灌注损伤的防治提供新策略。
近年来，人们发现成纤维细胞生长因子23在骨－肾－甲状旁腺轴中起重要作用，参与调控骨矿物质代谢。目前越来越多的研究显示FGF－23是CKD进展、心血管事件及死亡的独立危险因素。降低FGF－23水平有望减低CKD患者心血管疾病的风险；本文对成纤维细胞生长因子23的分子结构和生理功能、调控、水平的检测及其在CKD中的意义研究进展进行综述。
Ⅲ型前列腺炎的动物模型主要集中于发病机制研究，但随着研究的广泛深入，有部分学者开始对Ⅲ型前列腺炎骨盆疼痛机制进行研究，机械痛觉测定为探讨骨盆疼痛的病因和筛选药物，提供了一个客观、可重复的实验方法。在机械痛觉测定的动物实验中，为了让小动物们更加准确表达刺激的反应，国内外专家提出了不同实验方法。现对机械痛觉与其在动物模型中的运用进展作一综述。
前列腺炎，尤其是NIH分型中的III型前列腺炎，慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征，是临床上的常见疾病，主要表现为至少持续3个月盆腔区域疼痛不适且无尿路感染证据，可伴有下尿路症状(LUTs)和勃起功能障碍(erectile dysfunction，ED)等性功能障碍。该病症状反复发作、药物治疗疗效欠佳，严重影响患者生活质量同时还加重了医疗投入。目前具体的发病机制尚不明确，随着对内皮细胞功能研究的深入