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目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者早期（〈2周）心率变异性（HRV）与恶性室性心律失常（LownⅢ级以上）的关系。方法选取60例AMI患者，按修正Lown分级标准分类，分成2组：AMI组（23例，LownⅡ级以下）和恶性组（37例，LownⅢ级以上合并AMI），发病后第2周作Holter检查和HRV分析；另选40例正常人作为对照组。结果AMI组HRV多指标明显低于对照组，AMI合并恶性心律失常组HRV明显低于AMI组。结论HRV的下降反映了AMI患者自主神经功能的损害，与恶性心律失常密切相关。