单唾液酸四己糖神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清超敏C反应蛋白、白介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

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目的探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂对重型颅脑损伤患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法选取2011年1月~2013年2月浙江省天台县人民医院ICU住院治疗的重型颅脑损伤患者78例,随机分为观察组39例和对照组39例。两组均予以降颅压、抗感染、亚低温治疗和预防并发症等常规治疗。观察组加用单唾液酸四己糖神经节苷脂静滴100 mg/次,1次/d,连用14 d。观察两组治疗前和治疗14 d后血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平的变化,并随访治疗后2个月的临床效果。结果两组治疗前血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平比较差异无统计学意义(t=0.08、0.09、0.13,P>0.05)。治疗14 d后,两组血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平[对照组(16.38±4.23)μg/L、(32.16±8.76)μg/L、(14.57±4.12)μg/L;观察组(11.45±3.12)μg/L、(21.15±7.24)μg/L、(9.14±2.76)μg/L]均较治疗前[对照组(23.12±6.15)μg/L、(47.86±10.16)μg/L、(19.82±5.68)μg/L;观察组(22.94±6.48)μg/L、(48.07±9.79)μg/L、(20.05±6.04)μg/L]明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);且观察组治疗14 d后hs-CRP、IL-6和TNF-α水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访2个月,观察组临床总有效率(89.74%)明显高于对照组(69.23%),差异有统计学意义(χ2=5.03,P<0.05)。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂用于重型颅脑损伤具有较好效果,作用与其降低血清hs-CRP、IL-6和TNF-α水平密切相关。
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