难接的断指再植221例报告

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报告难接断指再植221例248指,其中旋转撕拉性断指52例53指,一指多段断指5例5指,废弃指复合组织瓣修复缺损性断指11例11指,断指移位再造手10例,指端断指82例88指,小儿末节断指56例66指及周岁内婴儿断指5例5指。再植成活225指,成活率90.7%。难接的断指再植成功的关键是断指组织的重新组合或搭配,精确无误的血管吻合,和及时果断地处理血管危象。

其他文献
自1989年以来,应用多种微型游离皮瓣修复合并皮肤及其它组织缺损的断指18例,并再植成功。根据皮瓣血供特点,分为生理性及非生理性皮瓣。手术方法采取皮瓣嵌入法,动静脉转流轴型吻合法,动脉化静脉网吻合法及皮瓣与断指分开供血法。文中还讨论了皮瓣的应用指征及手术注意事项。
期刊
在研究了人体正常指蹼形态的基础上,设计了在并指背侧作M形切口,掌侧作倒V形切口,并向背侧反折倒V形皮瓣远端1/3,从而使其呈A字形的M-A指蹼成形术。1991年以来,用此法治疗先天性并指畸形10例14个指蹼,随访6〜24个月,成形指蹼外形良好,外展度可达40°〜60°。本手术方法简单有效,能使成形指蹼有指蹼沟、指蹼斜坡及偏薄的远缘,形态及功能更接近正常指蹼。
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应用生物膜修补腱鞘治疗急诊Ⅱ区屈肌腱损伤32例,获得满意效果。认为Ⅱ区屈肌腱损伤修复后用生物膜修补腱鞘有利于肌腱的营养和愈合,并可减轻粘连。
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