【摘 要】
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目的：观察葛根芩连汤加减联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果及其对患者肠道菌群、免疫功能和炎症水平的调节作用。方法：选择2020年1月—2022年12月在我院消化内科治疗的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者平均分为美沙拉嗪组和葛根芩连组，各组50例，美沙拉嗪组患者单纯口服美沙拉嗪治疗，葛根芩连组患者在美沙拉嗪组基础上联合葛根芩连汤加减治疗。观察两组患者的临床效
【基金项目】
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国家自然科学基金委员会资助项目计划书（82074231）;国家自然科学基金委员面上项目（81573737）； 天津市卫生健康委员会天津市中医药管理局中医中西医结合科研课题任务书（2021091）；
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目的：观察葛根芩连汤加减联合美沙拉嗪治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的临床效果及其对患者肠道菌群、免疫功能和炎症水平的调节作用。方法：选择2020年1月—2022年12月在我院消化内科治疗的100例溃疡性结肠炎患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者平均分为美沙拉嗪组和葛根芩连组，各组50例，美沙拉嗪组患者单纯口服美沙拉嗪治疗，葛根芩连组患者在美沙拉嗪组基础上联合葛根芩连汤加减治疗。观察两组患者的临床效果和不良反应情况，并比较干预前后血清炎症因子、免疫功能以及肠道菌群变化。结果：美沙拉嗪组患者的有效率为80.00%，葛根芩连组患者的有效率为94.00%，与美沙拉嗪组比较，葛根芩连组的有效率明显升高（P＜0.05）。干预4周后，与美沙拉嗪组比较，葛根芩连组患者的血清IL-6、IL-8、IFN-γ以及TNF-α水平均明显下降（P＜0.01）；葛根芩连组患者外周血中CD3+、CD4+以及CD4+/CD8+水平明显升高，而CD8+水平则明显下降（P＜0.01，P＜0.05）。且葛根芩连组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌以及肠球菌水平相较于美沙拉嗪组均明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。干预4周后，葛根芩连组患者的IBDQ评分和SF-36评分相较于美沙拉嗪组均明显升高，差异具有统计学意义（P＜0.01）。治疗期间两组患者的主要不良反应有腹胀、消化不良、头晕头痛、乏力、皮疹等，美沙拉嗪组和葛根芩连组的不良反应总发生率分别为10.00%、14.00%，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：葛根芩连汤加减联合美沙拉嗪能够提高大肠湿热型溃疡性结肠炎患者的临床疗效，抑制血清炎症水平，调节机体免疫功能，其作用机制与调节患者肠道菌群平衡有关。
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