目的分析孕期心理等因素对陕西省出生缺陷的影响,探讨其影响方式及作用大小。方法采用横断面调查设计,运用多阶段分层随机抽样方法 ,选取陕西省30个区县2010-2013年间曾怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女26 167人进行调查,根据以往研究结论和经验建立假设理论模型,用结构方程模型分析孕期心理因素对出生缺陷的影响。结果陕西省2010-2013年间曾怀孕且怀孕结局明确的26 167名育龄妇女中,出生缺陷总患病率为1.83%,高于全国平均水平的1.10%～1.40%,其中农村和城镇患病率分别为2.00%、1.23%,农村高于城镇(X~2=15.343,P<0.001)。结构方程模型分析结果显示,不良心理因素是出生缺陷的危险因素,具有直接的负性作用,其作用占7.3%(路径系数为0.073,P<0.05)。结论陕西省出生缺陷患病率高于全国平均水平,且农村地区高于城镇。孕期不良心理状态是出生缺陷的危险因素,对出生缺陷产生直接的负性作用。