【摘 要】
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目的探讨胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗措施。方法我院收治1例中年男性患者,反复发生低血糖性昏迷,诊断为IA
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目的探讨胰岛素自身免疫综合征(insulin autoimmune syndrome,IAS)的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗措施。方法我院收治1例中年男性患者,反复发生低血糖性昏迷,诊断为IAS,结合相关文献复习,对该病的临床特点进行分析。结果患者因"Graves病"服用甲巯咪唑治疗1个月后,出现"Whipple"三联征,75 g葡萄糖耐量试验发现血糖水平升高,而空腹及餐后免疫活性胰岛素显著增高,餐后胰岛素大于1 000 mU/L。患者胰岛素自身抗体(IAA)阳性。停用甲巯咪唑后,给予泼尼松30 mg/d治疗,并逐渐减量,患者低血糖症状缓解,1年后复查血糖和胰岛素水平恢复正常,IAA阴性。结论胰岛素自身免疫综合征是一种导致低血糖反复发作的少见病因,可由甲巯咪唑引起,胰岛素水平和胰岛素自身抗体的测定有助于诊断。
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