【摘 要】
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[摘要] 目的 观察分析阿罗洛尔治疗维持性血液透析合并高血压的临床效果。 方法 选取2012年1~8月收治的MHD合并高血压患者19例,采用治疗前后自身对照,疗程为4周,可根据入选患者具体情况适当变更,观察治疗1、2、3和4周后患者的用药情况、疗效及治疗前后血压、心率的比较。 结果 治疗前后血压和心率的比较得出疗效的总有效率为87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 阿罗洛尔能够有效的
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[摘要] 目的 观察分析阿罗洛尔治疗维持性血液透析合并高血压的临床效果。 方法 选取2012年1~8月收治的MHD合并高血压患者19例,采用治疗前后自身对照,疗程为4周,可根据入选患者具体情况适当变更,观察治疗1、2、3和4周后患者的用药情况、疗效及治疗前后血压、心率的比较。 结果 治疗前后血压和心率的比较得出疗效的总有效率为87.5%,差异有统计学意义(P全文查看链接
肾功能衰竭所致的高血压称为肾性高血压,具有顽固性,难以控制,透析患者由于反复进行透析,病情往往反复连续,故适合多种降压药联合使用,已达到较为理想的效果。一项总结了8项对1 670例透析患者对降压药物的使用情况进行分析表明,其选用的药物首先是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),然后就是β受体阻滞剂以及钙拮抗剂(CCB) 。也可能是因为肾衰患者的肾交感神经始终是在一个激活状态之下,使得肾血管的α2 受体的兴奋性出现的一定的增高、血管收缩、肾小球β受体和肾小管上皮α1受体激活、RSA系统的兴奋性也会出现增高。所以,如果对肾脏α1、α2及β受体的α,β受体阻滞剂进行全面阻断,对肾衰患者的肾功能有保护作用。上海有研究显示,给予患有肾性高血压的85例患者阿罗洛尔(10~30)mg/d,12周时测得患者尿蛋白含量明显降低,血压也得以有效控制。阿罗洛尔蛋白结合率高达91%,其84%经肝脏排出,经肾脏排出的蛋白较少,如果与蛋白结合率大于90%的各种ARB联合使用,不仅可以有协同降压作用,还可以因两药均有很高的蛋白结合率而不易透过滤过膜被排出,理论上阿罗洛儿用于为透析患者降压是可行有效的。临床上该药治疗MHD患者的高血压的研究较少,其疗效好坏与否并没有清楚的答案。
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