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目的:比较左侧乳腺癌保乳术后容积旋转调强和切线野调强的剂量学差异。方法:选择接受放射治疗的左侧乳腺癌保乳术后患者10例,采用Eclipse计划系统分别设计容积旋转调强（2F-Rapid Arc）与切线野调强（2FIMRT）计划,2F-Rapid Arc采用机架角287°293°至152°162°的两个部分弧,中间0°90°避免照射,2F-IMRT采用机架角301°311°和125°135°的切线野照射,处方剂量均为46 Gy/23次,所有计划要求95%靶区体积达到处方剂量。比较2种计划靶区、危及器官剂量分布、机器跳数（MU）和治疗时间。结果:2F-Rapid Arc和2F-IMRT计划均匀性指数分别是1.12±0.02和1.11±0.03（P=0.282）,适形度指数分别是0.80±0.03和0.65±0.04（P<0.001）,计划靶区（PTV）V110分别是20.98%±14.47%和10.43%±10.49%（P=0.030）。与2F-IMRT计划相比,2F-Rapid Arc计划增加了左侧肺的V5（48.06%±17.32%vs.24.23%±6.56%,P=0.001）、V10（28.89%±9.28%vs.17.07%±4.78%,P=0.004）、Dmean[（9.70±2.14）Gy vs.（6.86±1.77）Gy,P=0.002],增加了双肺的V5(22.85%±7.55%vs.11.01%±2.95%,P=0.001]、V10（13.16%±4.33%vs.7.76%±2.16%,P=0.006）、Dmean[（4.66±0.95）Gy vs.（3.17±0.82）Gy,P=0.001),但降低了左侧肺的V40（3.58%±1.46%vs.6.19%±3.04%,P=0.006）,同时降低了双肺的V40（1.61%±0.64%vs.2.81%±1.39%,P=0.005）。增加了心脏的V5（39.3%±17.19%vs.8.79%±4.24%,P<0.001）、V10（21.31%±13.8%vs.5.73%±3.42%,P=0.002）、V20（7.80%±6.08%vs.4.05%±2.85%,P=0.018）、Dmean[（0.64±0.25）Gy vs.（0.29±1.39）Gy,P<0.001],降低了心脏的V40（0.50%±0.40%vs.1.86%±1.94%,P=0.037）。增加了对侧乳腺的Dmean[（1.63±1.26）Gy vs.（0.09±0.05）Gy,P=0.004]。与2F-IMRT计划相比,2F-Rapid Arc治疗时间略有增加[（132.9±7.2）s vs.（140.3±11.6）s,P=0.030],两者的机器跳数相当[（467.0±30.4）MU vs.（494.7±44.9）MU,P=0.094]。结论:2F-Rapid Arc和2F-IMRT计划皆能满足临床需要,2F-Rapid Arc计划比2F-IMRT计划有更好的适形度,更低的高剂量区,但是增加了患侧肺、双肺、心脏的低剂量区及对侧乳腺的平均剂量;2F-Rapid Arc计划的治疗时间比2F-IMRT计划略长;2F-Rapid Arc计划的机器跳数与2F-IMRT计划相当。