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【摘 要】 目的：探讨中医药在妇产科治疗中的效果。方法：选取妇产科就诊患者350例，随机分为两组，使其有可比性。对照组患者给予西医治疗；观察组患者在对照组基础上给予中医药治疗。对两组患者治疗效果进行评价。结果：观察组患者痊愈率及有效率均明显高于对照组。两组比较差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：在妇产科患者治疗过程中结合中医药治疗有利于患者的康复。
【关键词】 中医药 妇产科 效果观察
随着经济的发展，女性低位和观念的不断改变，越来越多的女性开始关注自身健康。特别是随着中医药在我国的推广以及宣传，很多患者相较于西医治疗更加倾向于中药调理。本研究通过给予178例妇产科患者中药治疗取得不错效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2009年1月至2012年1月期间我院就诊的妇产科患者350例，年龄（22-48）岁，平均（38.57±8.03）岁；就诊原因月经不调155例，自月经初潮时间（11-35）年，平均（20.54±8.73）年；安胎83例，孕周（6-25 ）周，平均（19.51±6.82）周；外阴痛痒77例，白带增多35例。所有患者平素体健，无严重妇科疾病及其他系统疾病。将上述患者随机分为两组，使其在年龄、就诊原因等方面无明显差异，有可比性（P> 0.05 ）。
1.2 方法
对照组患者给予相应西医治疗。观察组患者在对照组基础上给予中药治疗。
1.2.1 逍遥散：方剂组成为炙甘草、炒当归、获誉、芍药、白术、柴胡、生姜、薄荷，具有疏肝解郁、健脾养血之功效，主治肝郁血虚所致的两肋、作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、或见往来寒热或月经不调，乳房作痛，口淡红，脉弦而虚。
1.2.2 四物汤：方剂组成为酒炒当归、白芍、熟地，具有补血调血之功效，主治营血虚滞，症见惊惕头晕，目眩耳鸣，唇爪无华，妇人月经量少，或经闭不行，脐腹作痛、舌质淡，脉弦细或细涩。
1.2.3 固冲汤：方剂组成为炒白术、生黄茂、煅龙骨、煅牡蛎、山英肉、白芍、海缥峭、茜草、棕边炭、五倍子，具有益气健脾、固冲摄血之功效，主治冲脉不固，症见血崩或月经过多，色淡质稀，心悸气短，舌质淡，脉细弱，或虚大者。
1.2.4 完带汤；方剂组成为土炒白术、炒山药、人参、酒炒白芍，酒炒车前子，制苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡，具有不中健脾、化湿止带之功效，主要治疗白带异常，症见带下色白，或淡黄，清稀无臭，脸色眺白，倦怠，便澹，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
1.2.5 温经汤：方剂组成为吴茱英、当归、白芍、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬，具有温经散寒、养血祛癖之功效，主要治疗冲任虚寒，淤血阻滞之月经不调，或前或后，或逾期不行，或一月再行，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥或小腹冷痛，冬不受孕。
1.2.6 生化汤；方剂组成为全当归、桃仁、干姜、甘草，具有活血化痕.温经止痛之功效，主治产后恶露不行，小腹冷痛。
1.2.7外用药：洁尔阴洗液方剂组成为黄琴、苦参、银花、桅子、土荆皮、黄柏、茵陈、地肤子、薄荷、艾叶、独活、苍术、石营蒲，红核妇洁洗液以山植核为主要成分。两种药物具有清热燥湿、杀虫止痒之功效，临床用以治疗因湿热下注所致的阴痒、带下病。
1.2.8 安胎药：保胎丸方剂组成为黄蔑、炒白术、寄生、冤丝子、熟地、当归、白芍、川}芍、炒积壳、制厚扑、荆芥穗、姜活、艾叶炭、砂仁、贝母、甘草，具有益气养血、补肾安胎的功效。滋肾育胎丸方剂组成为熟地、人参、杜仲、首乌、拘祀、炒阿胶、鹿角霜、巴戟天、冤丝子、桑寄生、、续断、党参、白术、艾叶、砂仁，具有补肾健脾、养血安胎的功效。临床用以治疗胎漏、胎动不安、滑胎等。
1.3 疗效评价
两组患者均治疗1-2个疗程。以临床症状消失，妇产科检查无明显异常体征，随访6个月无复发为痊愈；以治疗后或随访6个月期间妇产科检查无明显异常体征，但患者有轻微不适感为有效；以临床表现无改善，或用药期间有效但随访6个月期间临床表现再次出现为无效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行分析，计数资料采用x2检验，且以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组患者痊愈率及有效率均明显高于对照组。两组比较差异明显，有统计学意义（P< 0.05 ）。
2 讨论
而随着祖国医学的兴起，以及人们保健意识的增强，妇产科医师加强中医药文化知识的学习对于妇产科工作有着重要帮助。 我国几千年的中医药文化，总结了很多治疗妇科疾病的方剂。比如四物汤出自《大平惠民和剂局方》，是常用的补血调经方剂，对于血虚血滞、气血两虚的患者或者养血安胎的患者均可有所加减；固冲汤出自《医学衷中参西录》，多用于治疗月经过多，对于子宫功能性出血、产后出血过多以及溃疡病出血等亦可加减应用；温经汤出自《金匮要略》，对于慢性盆腔炎、白带虚寒等症可进行加减治疗；生化汤出自《傅青主女科》，是常用的产后方剂，药性温和。
本研究将几种临床应用较为方便和普遍的中医治疗方法引人妇产科的临床治疗和保健中，取得了不错的效果，观察组患者痊愈率和有效率分别高达73.6%。和93.82%，明显优于单纯使用西医进行治疗的对照组患者。因此我们认为在妇产科患者治疗过程中结合中医药治疗有利于患者的康复。
参考文献
[1]冯晓玲. 妇产血净治疗药物流产后阴道流血的临床分析[J]. 中医药学报，2003，03：42.
[2]张亚楠，胡国华，黄素英. 海派中医妇科治疗血证经验浅析[J]. 四川中医，2012，03：20-22.
[3]林益，董莉. 现当代中医妇科名家治疗排卵障碍性不孕的经验概要[J]. 江苏中医药，2013，10：66-68.
[4]. 免疫性不孕不育症专题研讨会暨国家级继续教育项目中医妇科学新进展研讨班[J]. 新中医，2002，05：48.
[5]李祥云. 中医妇科肿瘤的研究概况——李祥云教授妇科系列经验（12）[J]. 辽宁中医杂志，2005，07：636-638.
作者信息：李丽焕，（1977-），女，河北省唐山市人，河北医科大学本科，主治中醫师，主要研究方向：中医妇科。
【关键词】 中医药 妇产科 效果观察
随着经济的发展，女性低位和观念的不断改变，越来越多的女性开始关注自身健康。特别是随着中医药在我国的推广以及宣传，很多患者相较于西医治疗更加倾向于中药调理。本研究通过给予178例妇产科患者中药治疗取得不错效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2009年1月至2012年1月期间我院就诊的妇产科患者350例，年龄（22-48）岁，平均（38.57±8.03）岁；就诊原因月经不调155例，自月经初潮时间（11-35）年，平均（20.54±8.73）年；安胎83例，孕周（6-25 ）周，平均（19.51±6.82）周；外阴痛痒77例，白带增多35例。所有患者平素体健，无严重妇科疾病及其他系统疾病。将上述患者随机分为两组，使其在年龄、就诊原因等方面无明显差异，有可比性（P> 0.05 ）。
1.2 方法
对照组患者给予相应西医治疗。观察组患者在对照组基础上给予中药治疗。
1.2.1 逍遥散：方剂组成为炙甘草、炒当归、获誉、芍药、白术、柴胡、生姜、薄荷，具有疏肝解郁、健脾养血之功效，主治肝郁血虚所致的两肋、作痛、头痛目眩、口燥咽干、神疲食少、或见往来寒热或月经不调，乳房作痛，口淡红，脉弦而虚。
1.2.2 四物汤：方剂组成为酒炒当归、白芍、熟地，具有补血调血之功效，主治营血虚滞，症见惊惕头晕，目眩耳鸣，唇爪无华，妇人月经量少，或经闭不行，脐腹作痛、舌质淡，脉弦细或细涩。
1.2.3 固冲汤：方剂组成为炒白术、生黄茂、煅龙骨、煅牡蛎、山英肉、白芍、海缥峭、茜草、棕边炭、五倍子，具有益气健脾、固冲摄血之功效，主治冲脉不固，症见血崩或月经过多，色淡质稀，心悸气短，舌质淡，脉细弱，或虚大者。
1.2.4 完带汤；方剂组成为土炒白术、炒山药、人参、酒炒白芍，酒炒车前子，制苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡，具有不中健脾、化湿止带之功效，主要治疗白带异常，症见带下色白，或淡黄，清稀无臭，脸色眺白，倦怠，便澹，舌淡苔白，脉缓或濡弱。
1.2.5 温经汤：方剂组成为吴茱英、当归、白芍、人参、桂枝、阿胶、丹皮、生姜、甘草、半夏、麦冬，具有温经散寒、养血祛癖之功效，主要治疗冲任虚寒，淤血阻滞之月经不调，或前或后，或逾期不行，或一月再行，傍晚发热，手心烦热，唇口干燥或小腹冷痛，冬不受孕。
1.2.6 生化汤；方剂组成为全当归、桃仁、干姜、甘草，具有活血化痕.温经止痛之功效，主治产后恶露不行，小腹冷痛。
1.2.7外用药：洁尔阴洗液方剂组成为黄琴、苦参、银花、桅子、土荆皮、黄柏、茵陈、地肤子、薄荷、艾叶、独活、苍术、石营蒲，红核妇洁洗液以山植核为主要成分。两种药物具有清热燥湿、杀虫止痒之功效，临床用以治疗因湿热下注所致的阴痒、带下病。
1.2.8 安胎药：保胎丸方剂组成为黄蔑、炒白术、寄生、冤丝子、熟地、当归、白芍、川}芍、炒积壳、制厚扑、荆芥穗、姜活、艾叶炭、砂仁、贝母、甘草，具有益气养血、补肾安胎的功效。滋肾育胎丸方剂组成为熟地、人参、杜仲、首乌、拘祀、炒阿胶、鹿角霜、巴戟天、冤丝子、桑寄生、、续断、党参、白术、艾叶、砂仁，具有补肾健脾、养血安胎的功效。临床用以治疗胎漏、胎动不安、滑胎等。
1.3 疗效评价
两组患者均治疗1-2个疗程。以临床症状消失，妇产科检查无明显异常体征，随访6个月无复发为痊愈；以治疗后或随访6个月期间妇产科检查无明显异常体征，但患者有轻微不适感为有效；以临床表现无改善，或用药期间有效但随访6个月期间临床表现再次出现为无效。
1.4 统计学处理
采用SPSS 13.0软件进行分析，计数资料采用x2检验，且以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
观察组患者痊愈率及有效率均明显高于对照组。两组比较差异明显，有统计学意义（P< 0.05 ）。
2 讨论
而随着祖国医学的兴起，以及人们保健意识的增强，妇产科医师加强中医药文化知识的学习对于妇产科工作有着重要帮助。 我国几千年的中医药文化，总结了很多治疗妇科疾病的方剂。比如四物汤出自《大平惠民和剂局方》，是常用的补血调经方剂，对于血虚血滞、气血两虚的患者或者养血安胎的患者均可有所加减；固冲汤出自《医学衷中参西录》，多用于治疗月经过多，对于子宫功能性出血、产后出血过多以及溃疡病出血等亦可加减应用；温经汤出自《金匮要略》，对于慢性盆腔炎、白带虚寒等症可进行加减治疗；生化汤出自《傅青主女科》，是常用的产后方剂，药性温和。
本研究将几种临床应用较为方便和普遍的中医治疗方法引人妇产科的临床治疗和保健中，取得了不错的效果，观察组患者痊愈率和有效率分别高达73.6%。和93.82%，明显优于单纯使用西医进行治疗的对照组患者。因此我们认为在妇产科患者治疗过程中结合中医药治疗有利于患者的康复。
参考文献
[1]冯晓玲. 妇产血净治疗药物流产后阴道流血的临床分析[J]. 中医药学报，2003，03：42.
[2]张亚楠，胡国华，黄素英. 海派中医妇科治疗血证经验浅析[J]. 四川中医，2012，03：20-22.
[3]林益，董莉. 现当代中医妇科名家治疗排卵障碍性不孕的经验概要[J]. 江苏中医药，2013，10：66-68.
[4]. 免疫性不孕不育症专题研讨会暨国家级继续教育项目中医妇科学新进展研讨班[J]. 新中医，2002，05：48.
[5]李祥云. 中医妇科肿瘤的研究概况——李祥云教授妇科系列经验（12）[J]. 辽宁中医杂志，2005，07：636-638.
作者信息：李丽焕，（1977-），女，河北省唐山市人，河北医科大学本科，主治中醫师，主要研究方向：中医妇科。