小儿急性菌痢误诊3例分析

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例1,男,9个月。因恶心、呕吐伴腹泻2d就诊,呕吐频繁,食后即吐,大便4~5次/d,其中解黏性血便1次,大便化验,镜下RBC+++,WBC+,脓细胞++,隐血+++;以“急性菌痢”给予头孢噻肟治疗,症状改变不明显而收住入院。查体:精神萎靡,轻度脱水貌,面色苍白,心率120次/min,腹软,入院,给予扰生素、补液治疗5h后仍呕吐、精神萎靡、面色苍白,追问病史,患儿入院前有阵发性哭闹。仔细再次查体右下腹部触及腊肠样肿块。直肠指检有果酱样血便,即请外科会诊,空气整复示肠套叠,不能复原,转入外科行手术治疗,手术诊
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