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目的探讨纤维支气管镜标本的p53基因突变检测对老年肺癌早期诊断的价值.方法应用聚合酶链反应-单链构象多肽性分析(PCR-SSCP)技术,对54例临床高度疑诊肺癌的老年患者纤维支气管镜标本进行p53基因5～8号外显子突变分析,分析结果与病理学对照或随访以证实阳性的可信度.结果 19例确诊老年肺癌患者中,有10例p53基因发生突变,占53%.在35例疑诊老年肺癌但病理学阴性的患者中发生p53基因突变的11例,无p53基因突变的24例.经过28个月的随访,p53基因突变组有5例证实为肺癌,占46%;而无p53基