因慢性阻塞性肺疾病急性加重频繁住院患者的病原学特征

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目的

分析因慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)而频繁住院患者的病原学特征。

方法

自2007年1月至2008年12月在北京大学第三医院住院的AECOPD患者,病历明确记载AECOPD住院次数者入选。记录患者急性加重时的病原学分布、多重耐药菌感染情况。根据过去一年中因AECOPD而住院的次数把患者分为频繁住院组(住院次数≥2次)和非频繁住院组(住院次数<2次);比较2组病原菌分布及耐药情况。

结果

共172例患者获得完整资料,其中男134例;女48例。第1秒用力呼气量占预计值百分比为35%(28%~45%)。住院前1年因AECOPD住院情况:76例(44.2%)未因AECOPD住院;48例(27.9%)有1次因AECOPD住院;48例(27.9%)有2次因AECOPD住院。与非频繁住院组相比,频繁住院组患者更多地分离到非发酵革兰阴性菌[18.8%(9/48)比4.8%(6/124),χ2=6.756,P=0.009]、肠杆菌科细菌[18.8%(9/48)比7.3%(9/124),χ2=4.877,P=0.027]。频繁住院组多重耐药菌检出率显著高于非频繁住院组[25.0%(12/48)比8.1%(10/124),χ2=8.898,P=0.003]。

结论

AECOPD患者感染细菌种类与AECOPD住院次数相关。

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