【摘 要】
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动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）是众多缺血性心血管疾病共同的病理基础，其形成过程涉及血管内皮损伤、血小板活化等多个方面。血管内皮损伤是AS斑块产生的始动因素，内皮受损处招募单核细胞分化为巨噬细胞，并吸收氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein, ox-LDL）慢慢转变为泡沫细胞。平滑肌细胞（smooth muscle cells,
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81973753）； 湖南省自然科学基金项目（2022JJ30433）；
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动脉粥样硬化（atherosclerosis, AS）是众多缺血性心血管疾病共同的病理基础，其形成过程涉及血管内皮损伤、血小板活化等多个方面。血管内皮损伤是AS斑块产生的始动因素，内皮受损处招募单核细胞分化为巨噬细胞，并吸收氧化型低密度脂蛋白（oxidized low density lipoprotein, ox-LDL）慢慢转变为泡沫细胞。平滑肌细胞（smooth muscle cells, SMCs）则不断增殖、迁移，作为纤维帽中唯一产生间质胶原纤维的细胞，很大程度上决定了斑块是否破裂。AS形成过程中不断放大的炎症反应招募血小板黏附至血管内皮受损区域，并刺激血小板过度聚集。自噬活动与血管病变和血小板异常激活有关，过度自噬被认为是斑块稳定的不利因素。因此，精确调节不同类型血管细胞自噬和血小板自噬以治疗AS可为防治动脉粥样硬化性缺血性心血管疾病提供新的治疗视角。目前，AS的治疗策略仍主要集中在使用高强度他汀类药物降低血脂水平，药物通常会引起明显的副作用。因此开发更安全、有效的药物和治疗模式是现阶段研究的重点方向。中药及天然化合物具有靶向自噬治疗AS的潜力，已在我国心血管疾病的防治中发挥着日益重要的作用。该文总结了AS过程中针对不同血管细胞类型以及血小板自噬所开展的实验研究，并对目前已发表的相关中药及天然植物化合物靶向自噬调控AS的研究成果进行了归纳总结，为进一步研究提供新的思路。
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