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目的 研究加减开郁种玉汤联合团体心理干预对肝郁肾虚型不明原因不孕症(unexplained infertility, UI)患者的妊娠结局及心理状态的影响。方法 将90例符合纳排标准的UI患者,用随机数字表法按1∶1∶1比例分为对照组、中药组、联合组,每组各30例。对照组采用期待治疗,中药组使用加减开郁种玉汤治疗,联合组选用加减开郁种玉汤联合团体心理治疗,1个月为1疗程,治疗3个疗程,观察各组妊娠结局、中医证候及心理量表评分的变化。结果 (1)妊娠结局联合组临床妊娠率(27.6%)显著高于对照组(7.4%)(P<0.05),中药组(20.0%)高于对照组(P>0.05)且低于联合组(P>0.05),联合组持续妊娠率(27.6%)显著高于对照组(7.4%)(P<0.05),中药组(17.6%)高于对照组(P>0.05)且低于联合组(P>0.05);(2)中医疗效联合组、中药组腰骶酸痛、性欲减退、经前乳胀三项主症均较前缓解(P<0.05),联合组总有效率(86.1%)、中药组总有效率(83.4%)较对照组(18.5%)差异均具有统计学意义(P<0.05);(3)心理量表中药组、联合组FPI评分均较前下降(P<0.05),联合组SRQ评分较前下降(P<0.05)。结论 加减开郁种玉汤可显著改善肝郁肾虚症状,并可减轻患者生育压力;联合治疗除上述疗效外,还可改善患者的应激反应,且妊娠结局有了显著改善。因此建议临床重视UI患者心理压力问题,选择合适、有效的方法调畅其情志。