血色病误诊为脂肪肝1例

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患者男,29岁,间断乏力、尿黄半年。外院超声提示:肝炎合并脂肪肝,胆囊壁欠光滑,脾大,初诊为酒精性肝病,肝脏穿刺术病理结果提示:酒精性肝炎(轻-中度),肝纤化程度S2。治疗2个月后乏力症状反复、加重,遂来我院治疗。入院查体:全身皮肤、巩膜轻度黄染,脾肋下6cm。甲、乙、丙、丁、戊病毒学指标均阴性,自身抗体检测阴性,转铁蛋白1.04/L,低于正常,血清铁24.1μmol/L,增高,查总铁结合力及不饱和铁结合力均降低。B超:肝、脾肿大,轻度睹肪肝(图1);CT:脾大,肝内胆管轻度扩张;肝穿病理结果:原发性血色
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