【摘 要】
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近年来,近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)作为一种非侵入式、实时监测局部组织氧饱和度的方法应用于临床,逐渐受到重视,尤其是其用于局部脑组织氧饱和度(reg
【机 构】
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解放军总医院第四医学中心麻醉科,北京100048锦州医科大学解放军总医院第四医学中心研究生培养基地,北京100048;
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近年来,近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)作为一种非侵入式、实时监测局部组织氧饱和度的方法应用于临床,逐渐受到重视,尤其是其用于局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation,rScO2)的监测,在体外循环下的心脏手术、单肺通气下胸科手术以及越来越多的老龄患者围术期中实时监测大脑氧供,为预防术后神经系统并发症、保护患者认知功能、改善患者预后起到了积极的作用[1].通常患者吸入空气时,rScO2为55％～75％,吸纯氧后可上升至60％～82％,但具有个体变异性[2].目前,临床研究中以清醒患者吸入空气时平均rScO2值作为基线值,术中rScO2下降超过基线值15％～20％或rScO2低于50％,提示大脑低灌注.大量研究也指出,术中大脑低灌注与术后并发症及认知功能障碍直接相关[3-8].随着NIRS技术在临床的广泛应用,人们发现NIRS实时监测到的rScO2结果亦受到较多因素影响.本文对近年来关于NIRS监测rScO2结果的影响因素及NIRS监测rScO2相关的临床研究进展综述如下.
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