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目的探讨乙型肝炎病毒（HBV）耐药的相关因素和临床意义。方法回顾性分析该院2011~2013年的153例慢性乙型肝炎（CHB）患者的临床资料,对已知4种核苷（酸）类似物拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦和替比夫定的8个病毒耐药位点使用双脱氧末端终止法（Sanger法）直接测序,检测耐药;统计分析病毒基因型耐药的相关临床因素,分析预后与耐药的相关性。结果 CHB患者共有47例（29.8%）出现了病毒基因型耐药,常见的变异位点为204M-I（18例）、204M-V（8例）、181A-T（10例）、181A-V（5