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目的
探讨妊娠期孕妇单核细胞增多性李斯特菌(LM)感染的临床特征、围生结局及临床处理经验。
方法选择2016年11月1日与2017年2月28日，四川大学华西第二医院产科收治的2例LM感染孕妇为研究对象。采用回顾性分析方法，对这2例LM感染孕妇的临床病例资料进行分析，包括妊娠期情况、妊娠期LM感染诊治情况及围生期结局。同时，结合相关文献，对妊娠期LM感染的生物学及流行病学特征、诊断及处理、对母儿的影响，以及防治措施，进行复习、总结。
结果①本组2例LM感染孕妇的妊娠期情况为：No.1孕妇于本院建卡，No.2孕妇于外院建卡，2例孕妇均于建卡医院接受正规产前检查，均有巴氏消毒牛奶食用史，入本院治疗前，均出现发热等上呼吸道感染症状，血常规检查结果均异常。②妊娠期LM感染诊治情况：No.1孕妇通过宫颈分泌物培养结果提示中量LM感染，确诊为妊娠期LM感染；No.2孕妇通过血培养及产时取宫颈分泌物培养结果提示LM呈阳性，确诊为妊娠期LM感染。2例孕妇均接受足够剂量美罗培南(1 g/次×3次/d×14 d)抗感染治疗后，预后良好，并出院。③围生期结局：No.1孕妇于晚孕期发生LM感染，因早产临产、胎儿宫内窘迫，进行急诊剖宫产分娩术，其分娩的新生儿血培养及痰培养结果均提示LM呈阳性。因该例新生儿并发症多、病情危重，家属放弃抢救，于出生后第9天死亡。No.2孕妇于中孕期发生LM感染，胎死宫内后难免流产。
结论孕妇LM感染临床症状无特异性，常伴有发热，表现为流感样症状，临床诊断较为困难，但是孕妇LM感染对胎儿及新生儿有致命危险。因此，临床提高对妊娠期LM感染的认识，早期诊断、早期积极有效治疗，可明显改善妊娠期LM感染母儿预后。