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【摘 要】 目的：研究和分析对急性胃穿孔患者采用单纯修补术进行治疗的临床情况和效果。方法：随机抽选2013年02月～2014年02月期间，在我院普外科进行治疗的94例急性胃穿孔患者。对他们的临床治疗情况资料进行回顾性分析。结果：统计学比较显示，观察组患者的手术时间、下地时间、排气时间、住院时间以及复发率均明显低于对照组患者，其临床总有效率明显高于对照组，组间比较均存在统计学意义（P<0.05），但在并發症率方面的差异性不大，不具有统计学意义（P>0.05）。结论：单纯修补术是一种有效、科学、安全、理想的急性胃穿孔临床治疗方法。
【关键词】 急性胃穿孔 单纯修补术 临床效果
【中图分类号】 R573 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0075-01
急性胃穿孔，是临床上的一种较为常见的普外科急腹症，也是溃疡患者常见的一种危害最为严重的并发症。其临床表现多为剧烈腹痛、呕吐、恶心、发热、休克等[1]。本文抽取2013年02月～2014年02月之间，我院接收的急性胃穿孔患者94例。依据抽签法将他们划分成平均的两组（对照组和观察组），每组各47例患者。分别采用胃大部切除术和单纯修补术进行临床治疗，并就两组患者的临床治疗进行比较、分析和统计。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年02月～2014年02月以来，在我院进行治疗的94例急性胃穿孔患者。患者年龄大约在16岁～65岁之间，平均年龄为39.5±6.2岁；女性患者41例，男性患者53例。将94例患者依照抽签法进行随机平均分组，即对照组患者47例，观察组患者47例。经分析，两组患者均不存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍以及全身性、血液性等疾病，且在年龄、性别、临床表现等方面的对比均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对患者采用胃大部切除术进行临床诊治。即对患者实施硬脊膜外麻醉，而后取右上腹直肌进行切口，观察腹腔穿孔部位。将胃内残液、食物残渣以及腹腔内渗液彻底排净、冲洗后，对胃远端的大部分组织进行切除，并根据情况实施胃空肠吻合术或胃十二指肠吻合术。
1.2.2 观察组
对患者采用单纯修补术进行临床诊治。即将患者胃内及腹腔内冲洗（方法同对照组一致）后，选择7号丝线对胃部穿孔部位实施全层缝合，并选用大网膜对外部进行覆盖、加扎、加固，最后进行腹腔引流管的放置。
1.3 统计学分析
通过SPSS13.0软件就两组患者的临床治疗情况进行统计学分析和对比。当P<0.05时，则存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床手术情况分析
经过临床分析显示，观察组患者在手术时间、下地时间、排气时间以及住院时间方面均明显短于对照组患者，组间比较具有显著性差异（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者的临床手术情况比较
2.2 两组患者的临床疗效情况分析
统计学比较表明，对照组患者的临床治疗总有效率为76.60%（36/47），并发症发生率为10.64%（5/47），复发率为14.89%（7/47）；观察组患者的临床治疗总有效率为93.62%（44/47），并发症发生率为12.77%（6/47），复发率为2.13%（1/47）。观察组的临床疗效明显高于对照组，其复发率明显低于对照组，组间均存在统计学意义（P<0.05）。但两组患者的并发症发生率比较差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。详见表2。
表2 两组患者的临床疗效比较
3 讨论
临床上对急性胃穿孔的传统治疗方法是胃大部分切除术，但这种手术方法的治疗时间长、损伤大、恢复慢，且容易造成患者术后适量减退，导致出现贫血、消瘦、倾倒综合征等并发症[2]。单纯修补术，也是急性胃穿孔的一种主要的临床治疗方法，它的手术时间短、操作简单、损伤小、恢复快，且能够有效降低患者术后的复发率[3]。临床研究显示，在本次随机选取的94例急性胃穿孔患者当中，采用单纯修补术的患者其临床治疗总有效率（93.62%）明显高于采用胃大部切除术的患者（76.60%），且复发率（2.13%）明显低于胃大部切除术患者（14.89%），组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。在并发症发生率方面，虽然略高于胃大部切除术患者，但组间比较无统计学意义（P>0.05）。这就表明，在急性胃穿孔患者的临床治疗中采用单纯修补术，能够有效缩短治疗时间，加速患者恢复，提高患者的临床治疗效果，降低复发率，且并发症发生率较低，从而能够更好的帮助和促进患者早日康复。
参考文献
[1]李贵生.胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔临床效果比较[J].中国基层医药，2014，21（13）：1357-1358.
[2]罗昌赐.单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，03（08）：842-843.
[3]王春山.胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的方法及效果[J].吉林医学，2013，34（02）：1462-1463.
【关键词】 急性胃穿孔 单纯修补术 临床效果
【中图分类号】 R573 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）09-0075-01
急性胃穿孔，是临床上的一种较为常见的普外科急腹症，也是溃疡患者常见的一种危害最为严重的并发症。其临床表现多为剧烈腹痛、呕吐、恶心、发热、休克等[1]。本文抽取2013年02月～2014年02月之间，我院接收的急性胃穿孔患者94例。依据抽签法将他们划分成平均的两组（对照组和观察组），每组各47例患者。分别采用胃大部切除术和单纯修补术进行临床治疗，并就两组患者的临床治疗进行比较、分析和统计。现将结果汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2013年02月～2014年02月以来，在我院进行治疗的94例急性胃穿孔患者。患者年龄大约在16岁～65岁之间，平均年龄为39.5±6.2岁；女性患者41例，男性患者53例。将94例患者依照抽签法进行随机平均分组，即对照组患者47例，观察组患者47例。经分析，两组患者均不存在严重的心、肝、肾等器官功能障碍以及全身性、血液性等疾病，且在年龄、性别、临床表现等方面的对比均无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对患者采用胃大部切除术进行临床诊治。即对患者实施硬脊膜外麻醉，而后取右上腹直肌进行切口，观察腹腔穿孔部位。将胃内残液、食物残渣以及腹腔内渗液彻底排净、冲洗后，对胃远端的大部分组织进行切除，并根据情况实施胃空肠吻合术或胃十二指肠吻合术。
1.2.2 观察组
对患者采用单纯修补术进行临床诊治。即将患者胃内及腹腔内冲洗（方法同对照组一致）后，选择7号丝线对胃部穿孔部位实施全层缝合，并选用大网膜对外部进行覆盖、加扎、加固，最后进行腹腔引流管的放置。
1.3 统计学分析
通过SPSS13.0软件就两组患者的临床治疗情况进行统计学分析和对比。当P<0.05时，则存在统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床手术情况分析
经过临床分析显示，观察组患者在手术时间、下地时间、排气时间以及住院时间方面均明显短于对照组患者，组间比较具有显著性差异（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者的临床手术情况比较
2.2 两组患者的临床疗效情况分析
统计学比较表明，对照组患者的临床治疗总有效率为76.60%（36/47），并发症发生率为10.64%（5/47），复发率为14.89%（7/47）；观察组患者的临床治疗总有效率为93.62%（44/47），并发症发生率为12.77%（6/47），复发率为2.13%（1/47）。观察组的临床疗效明显高于对照组，其复发率明显低于对照组，组间均存在统计学意义（P<0.05）。但两组患者的并发症发生率比较差异不大，不存在统计学意义（P>0.05）。详见表2。
表2 两组患者的临床疗效比较
3 讨论
临床上对急性胃穿孔的传统治疗方法是胃大部分切除术，但这种手术方法的治疗时间长、损伤大、恢复慢，且容易造成患者术后适量减退，导致出现贫血、消瘦、倾倒综合征等并发症[2]。单纯修补术，也是急性胃穿孔的一种主要的临床治疗方法，它的手术时间短、操作简单、损伤小、恢复快，且能够有效降低患者术后的复发率[3]。临床研究显示，在本次随机选取的94例急性胃穿孔患者当中，采用单纯修补术的患者其临床治疗总有效率（93.62%）明显高于采用胃大部切除术的患者（76.60%），且复发率（2.13%）明显低于胃大部切除术患者（14.89%），组间比较均存在统计学意义（P<0.05）。在并发症发生率方面，虽然略高于胃大部切除术患者，但组间比较无统计学意义（P>0.05）。这就表明，在急性胃穿孔患者的临床治疗中采用单纯修补术，能够有效缩短治疗时间，加速患者恢复，提高患者的临床治疗效果，降低复发率，且并发症发生率较低，从而能够更好的帮助和促进患者早日康复。
参考文献
[1]李贵生.胃大部切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔临床效果比较[J].中国基层医药，2014，21（13）：1357-1358.
[2]罗昌赐.单纯修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔疗效分析[J].中国现代药物应用，2014，03（08）：842-843.
[3]王春山.胃大部分切除术与单纯修补术治疗急性胃穿孔的方法及效果[J].吉林医学，2013，34（02）：1462-1463.