【摘 要】
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目的：分析病毒性脑炎昏迷所致尿崩患者的脑部血流动力学改变。方法：将2018年9月-2019年2月进修医院PICU收治的病毒性脑炎昏迷所致尿崩患者共10例为研究对象，均通过经颅多普勒超
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目的：分析病毒性脑炎昏迷所致尿崩患者的脑部血流动力学改变。方法：将2018年9月-2019年2月进修医院PICU收治的病毒性脑炎昏迷所致尿崩患者共10例为研究对象，均通过经颅多普勒超声（TCD）观察其尿崩后第1d、3d及7d的脑部中动脉血流，并记录TCD检查有关参数与格拉斯哥昏迷评分（GCS），观察二者之间的相关性。结果：不同PI值患儿第7d的存活率存在显著差异（P＜0.05），PI=1.11-1.30患儿第7d存活率比PI值0.70-0.90、0.91-1.10患儿的更低，伴随PI值升高，患儿存活率不断下降。尿崩后1d、3d及7d，存活患儿PI值不断升高，GCS评分不断降低，PI值和GCS评分之间呈负相关关系。频谱显示为高阻力波型，严重者产生舒张末期反向血流，即振荡波。10例患儿中2例产生涡流信号，频窗充填，后全部死亡。结论：TCD检查中PI值能较好反映出病毒性脑炎昏迷导致尿崩患者的病情，结合连续PI值及频谱检测能初步掌握病情发展趋势，并对预后做出判断。
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