【摘 要】
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目的 探讨乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)在头颈部鳞癌的表达与临床病理特征及预后的关系.方法 对62例头颈肿瘤手术切除标本进行检测,采用免疫组化技术检测HPSE在原发肿瘤组织
【机 构】
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河北医科大学第二医院耳鼻喉科,石家庄市白求恩国际和平医院耳鼻咽喉头颈外科
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目的 探讨乙酰肝素酶(heparanase,HPSE)在头颈部鳞癌的表达与临床病理特征及预后的关系.方法 对62例头颈肿瘤手术切除标本进行检测,采用免疫组化技术检测HPSE在原发肿瘤组织及其淋巴转移灶中的表达,分析HPSE的表达同患者的年龄、临床分期、病理分级、有无淋巴转移及与预后的关系.结果 HPSE在癌旁黏膜组织中不表达或少表达,在大多数头颈肿瘤组织中呈阳性表达,阳性表达率为69.3%(43/62),主要为胞质表达.HPSE的表达在患者的年龄、肿瘤的病理分级方面比较,差异无统计学意义(x2=0.05,x2=3.84,P值均＞0.05);而在有无淋巴转移以及肿瘤的临床分期方面差异有统计学意义(x2=3.98,x2=8.06,P值均＜0.05);HPSE在原发灶及其淋巴转移灶中的表达之间呈明显正相关(r=0.9162,P=0.001);Kaplan-Meier法计算,HPSE阳性组的3年累积生存率为25.9%,HPSE阴性组的3年累积生存率为72.7%,二者差异有统计学意义(x2=11.607,P=0.001).HPSE的表达和肿瘤的TNM临床分期分别为影响预后的独立因素,二者分别与患者的预后显著相关(x2值分别为16.86和19.73,P值均＜0.05).结论 HPSE在头颈鳞癌中表达显著增高.HPSE的表达与有无淋巴转移、肿瘤的临床分期密切相关.HPSE的表达、肿瘤的临床分期是影响患者预后的独立因素.
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