孕妇RhD基因表达对新生儿溶血病的诊断价值

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目的 研究孕妇RhD基因对新生儿溶血病(HDN)的诊断价值.方法 纳入150例RhD阴性孕妇作为研究对象,采用聚合酶链反应-序列特异性引物(PCR-SSP)法检测胎儿RhD血型基因型,并采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测孕妇血浆IgG抗-D抗体效价,记录检测结果,分析RhD基因型、IgG抗-D效价对诊断Rh-HDN的价值.结果 扩增试验结果显示有134例胎儿RhD基因外显子5、7和内含子4,为RhD阳性,与表型结果相比,其中3例假阳性,16例无外显子和内含子,为RhD阴性,与表型结果一致,基因型结果与表型结果一致性满意(Kappa = 0.903,P = 0.000).RhD阴性孕妇中,不规则抗体筛查阳性孕妇产前IgG抗-D不同效价的Rh-HDN发生率差异有统计学意义(x2 = 13.412,P=0.020).结论 RhD阴性孕妇中游离胎儿DNA基因型和抗体与HDN关系密切,产前行RhD基因型和抗D抗体检测有助于Rh-HDN诊断.
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