关键词　桡神经麻痹　针刺治疗　推拿治疗
　　
　　桡神经麻痹是一种临床较常见的神经科疾病，其主要症候为前臂伸肌群瘫痪，致使腕关节不能伸展，呈典型的“垂腕”征其常见病因有肱部外展位垂吊过久，酒精中毒或昏迷时压迫皆有，部分患者无明显诱因而出现之症。
　　
　　1临床资料
　　
　　本组37例均由门诊收入，37例中有3例不能说明致病因素，4例为酒醉后过久压迫上臂所致，&例为腋下撑杖过久引起，10例是感冒后逐渐出现症状，12例为跌倒外伤后引起，其中男22例，女15例；年龄最小18岁，最大46岁；病程最短11天，最长3个月。
　　
　　2治疗方法
　　
　　先用煮熟的热生姜水将病人颈项部及患侧上臂擦洗至发热，然后用细火针烧至发白快速点刺颈5—7夹脊穴(双侧)，肩井曲池、四渎、外关穴(均患侧)深度约1寸左右。刺毕用掌拍法轻轻拍打整个肩臂5分钟。最后弹拨缺盆、极泉、天宗、手三里。每穴弹拨3-5下。上述方法每周操作2次，其余时间内取毫针刺患侧扶突、曲池、手三里、腕骨、阳池、阳溪6穴，扶突不能留针，余穴留针20分钟后。以上治疗方法7天1个疗程，疗程间休息3天。治疗期间嘱病人，禁食辛辣刺激之品。保持针刺部位的干净，尽量不见水，并多主动活动患肢。
　　
　　3治疗效果
　　
　　37例全部治愈，其中7次治愈12例，14次治愈18例，19饮治愈6例，26次治愈1例。
　　
　　4体会
　　
　　本病属中医“痹证”“痿证”范畴。其病位在手三阳之筋脉，病机为经气闭塞，气血不能营阴阳濡筋骨，故关节不利。其治当温阳益气，通经活络濡养筋脉。姜水洗浴，火针点刺均为温阳益气之良法，为本病的主要治疗方法，穴位弹拨则用以唤醒麻痹之经筋。毫针刺法行气活血，以温养经脉营养肌肉的作用。众法合之使气血得运，筋肉得养，关节得利，其病乃愈。