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目的
观察经皮穿刺椎间孔镜下髓核摘除术（PELD）联合腰部硬膜外阻滞治疗腰椎间盘突出症（LDH）的疗效。
方法收集2017年1月至2018年1月于山东滨州医学院附属医院收治的LDH患者200例，性别不限，其中以脊柱外科病区100例为椎间孔镜组，以疼痛科病区100例为联合硬膜外组。椎间孔镜组采用单纯PELD手术治疗，联合硬膜外组采用PELD术联合腰部硬膜外阻滞给予曲安奈德、利多卡因、甲钴胺治疗。比较两组患者术后1周及术后3、6个月时VAS评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）及术后6个月时的临床疗效。
结果与术前比较，两组患者术后各时点VAS评分均降低（P<0.05）；与椎间孔镜组比较，术后1周及术后3个月时联合硬膜外组VAS评分均较低（P<0.05）。与术前比较，两组患者术后各时点ODI各分项与总分均降低（P<0.05）；与椎间孔镜组比较，术后3个月时联合硬膜外组ODI各分项与总分均较低（P<0.05）。术后6个月时，两组患者优良率及有效率比较差异无统计学意义（96%比94%，P=0.060；98%比95%，P=0.442）。
结论PELD术联合腰部硬膜外阻滞治疗LDH，可在近期内促进患者疼痛症状缓解及腰椎功能恢复，加快康复进程。