论文部分内容阅读
【摘 要】目的：探讨甘草锌联合超短波治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。方法：将120例秋季腹泻患儿随机分为两组，治疗组及对照组各60例，对照组常规给与抗病毒，收敛止泻，补液等治疗。治疗组在常规治疗的基础上，联合甘草锌及超短波物理治疗。结果：治疗组在疗效及住院天数明显少于对照组，两组对比有显著性差异（p<0.05）。结论：甘草锌联合超短波治疗小儿秋季腹泻效果显著，值得推广。
【关键词】小儿；秋季腹泻；甘草锌；超短波
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0052-02
小儿秋季腹泻是儿科的常见病多发病，多发于6个月-2周岁的婴幼儿，多于秋冬季发病，表现为水样便或蛋花样便，易造成小儿脱水，电解质紊乱，治疗多采用补液，预防及纠正脱水。病情恢复慢，易造成病情迁延不愈。我院采用甘草锌联合超短波治疗小儿秋季腹泻，取得较好的疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院儿科2008年11月～2010年2月收治的秋季腹泻患儿120例，均符合《实用儿科学》[1]病毒性肠炎的诊断标准。年龄6个月-3周岁，随机分治疗组和对照组，治疗组60例，男26例，女34例，对照组60例，男35例，女25例。两组患儿均在起病3天内就诊，未进行任何治疗，临床表现为大便次数增多，5-12次/d，大便性状改变呈水样或蛋花汤样便，均伴有不同程度脱水。无其他严重并发症。大便常规检查，可见大量脂肪球，偶见少量白细胞，无红细胞及脓球。大便培养均阴性，两组患儿在年龄，性别，病程、及伴随症状等方面无统计学意义。
1.2 方法 对照组根据病情给予口服或静脉补液，抗病毒及思密达收敛止泻，治疗组在对照组的基础上联合甘草锌及超短波效治疗。甘草锌（达因药业）1.5克日三次口服。超短波采用上海产的ldf.Cd3型超短波治疗机，输出功率300mhz波长77m根据患儿年龄及体型选用电极板，分别置于患儿的中腹部及相对应的位置，片间距1-3cm用纱布隔开，采用微热量，每次15分钟，每日2次，3天为一疗程。
1.3 疗效判断 显效：用药72小时，患儿临床症状完全消失，大便次数恢复到发病前的正常次数，大便性状正常。有效：用药72h，临床症状明显好转，每天大便次数减少至3次以下，大便性状比以前改善。无效：用药72h，症状无明显改善，甚至加重，需改用其他方法治疗者。
1.4 统计学方法 应用统计软件SPSS 13.0分析，两组间疗效比较采用（χ2）检验，平均止泻时间采用（t）检验，P<0.05为差异具有统计学意义
2 结果
对照组总有效率80%，治疗组总有效率93%，两组比较，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组止泻时间为（72+-5）h，治疗组为（46+-5）h，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿无一例发生明显副反应。具体见表1。
3 讨论
小儿秋季腹泻又称为病毒性肠炎，多为轮状病毒感染所致，表现为发热，呕吐腹泻，大量的水样便，易导致脱水，酸碱平衡失调。少数并发支气管炎，肺炎，心肌炎等。其病毒导致腹泻的机理为，病毒侵袭小肠黏膜，导致小肠黏膜细胞双糖酶活性降低，使糖分不能被充分吸收，大量糖分入肠，导致肠腔渗透压增高，而出现水样便[2]。此外，小儿由于胃肠道功能发育不成熟，消化吸收功能较弱，但营养物质需求量大，易加重肠道负担，导致胃肠功能紊乱，而出现呕吐，脂肪泻。甘草锌是中药甘草和锌的联合制剂，味甜，适合小儿服用。其治疗腹泻的机理为：1.甘草中的甘草酸，黄酮等能促进肠道上皮细胞再生，减少毒素的吸收，抑制毒素的释放。2.锌制剂可以促进消化酶的分泌，改善食欲，改善患儿的消化吸收功能3锌制剂还可以促进小儿生长发育及维生素A代谢，增强机体的免疫力，从而促进患儿康复[3]。超短波治疗秋季腹泻的机理：1.利用超短波高频电场作用，使肌体表面和深层组织产生热效应并均匀受热，从而改善肠道痉挛，调节肠道功能，減少肠蠕动。2.改善肠道局部血运，促进肠道粘膜新陈代谢，加速双糖酶的活性的恢复，有利于收敛止泻。3其抗感染作用，在于能够提高机体免疫系统和单核巨噬细胞系统机能，抑制炎性渗出，减轻或消除肠道水肿，从而达到抑菌消炎，增强机体免疫力，缩短病程的作用[4]。综上所述，甘草锌联合超短波治疗小儿秋季腹泻，效果好，见效快，无明显副作用，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，1996：1238-1240.
[2] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：248-249.
[3] 苗健，高琦，许思来.微量元素与相关疾病[M].郑州：河南医科大学出版社，1997：205-206.
[4] 路秋娣，闫小涛.超短波佐治婴幼腹泻儿[J].西北国防医学杂志，2006，27（2）：151.
【关键词】小儿；秋季腹泻；甘草锌；超短波
【中图分类号】R725.1 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0052-02
小儿秋季腹泻是儿科的常见病多发病，多发于6个月-2周岁的婴幼儿，多于秋冬季发病，表现为水样便或蛋花样便，易造成小儿脱水，电解质紊乱，治疗多采用补液，预防及纠正脱水。病情恢复慢，易造成病情迁延不愈。我院采用甘草锌联合超短波治疗小儿秋季腹泻，取得较好的疗效，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院儿科2008年11月～2010年2月收治的秋季腹泻患儿120例，均符合《实用儿科学》[1]病毒性肠炎的诊断标准。年龄6个月-3周岁，随机分治疗组和对照组，治疗组60例，男26例，女34例，对照组60例，男35例，女25例。两组患儿均在起病3天内就诊，未进行任何治疗，临床表现为大便次数增多，5-12次/d，大便性状改变呈水样或蛋花汤样便，均伴有不同程度脱水。无其他严重并发症。大便常规检查，可见大量脂肪球，偶见少量白细胞，无红细胞及脓球。大便培养均阴性，两组患儿在年龄，性别，病程、及伴随症状等方面无统计学意义。
1.2 方法 对照组根据病情给予口服或静脉补液，抗病毒及思密达收敛止泻，治疗组在对照组的基础上联合甘草锌及超短波效治疗。甘草锌（达因药业）1.5克日三次口服。超短波采用上海产的ldf.Cd3型超短波治疗机，输出功率300mhz波长77m根据患儿年龄及体型选用电极板，分别置于患儿的中腹部及相对应的位置，片间距1-3cm用纱布隔开，采用微热量，每次15分钟，每日2次，3天为一疗程。
1.3 疗效判断 显效：用药72小时，患儿临床症状完全消失，大便次数恢复到发病前的正常次数，大便性状正常。有效：用药72h，临床症状明显好转，每天大便次数减少至3次以下，大便性状比以前改善。无效：用药72h，症状无明显改善，甚至加重，需改用其他方法治疗者。
1.4 统计学方法 应用统计软件SPSS 13.0分析，两组间疗效比较采用（χ2）检验，平均止泻时间采用（t）检验，P<0.05为差异具有统计学意义
2 结果
对照组总有效率80%，治疗组总有效率93%，两组比较，治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组止泻时间为（72+-5）h，治疗组为（46+-5）h，两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患儿无一例发生明显副反应。具体见表1。
3 讨论
小儿秋季腹泻又称为病毒性肠炎，多为轮状病毒感染所致，表现为发热，呕吐腹泻，大量的水样便，易导致脱水，酸碱平衡失调。少数并发支气管炎，肺炎，心肌炎等。其病毒导致腹泻的机理为，病毒侵袭小肠黏膜，导致小肠黏膜细胞双糖酶活性降低，使糖分不能被充分吸收，大量糖分入肠，导致肠腔渗透压增高，而出现水样便[2]。此外，小儿由于胃肠道功能发育不成熟，消化吸收功能较弱，但营养物质需求量大，易加重肠道负担，导致胃肠功能紊乱，而出现呕吐，脂肪泻。甘草锌是中药甘草和锌的联合制剂，味甜，适合小儿服用。其治疗腹泻的机理为：1.甘草中的甘草酸，黄酮等能促进肠道上皮细胞再生，减少毒素的吸收，抑制毒素的释放。2.锌制剂可以促进消化酶的分泌，改善食欲，改善患儿的消化吸收功能3锌制剂还可以促进小儿生长发育及维生素A代谢，增强机体的免疫力，从而促进患儿康复[3]。超短波治疗秋季腹泻的机理：1.利用超短波高频电场作用，使肌体表面和深层组织产生热效应并均匀受热，从而改善肠道痉挛，调节肠道功能，減少肠蠕动。2.改善肠道局部血运，促进肠道粘膜新陈代谢，加速双糖酶的活性的恢复，有利于收敛止泻。3其抗感染作用，在于能够提高机体免疫系统和单核巨噬细胞系统机能，抑制炎性渗出，减轻或消除肠道水肿，从而达到抑菌消炎，增强机体免疫力，缩短病程的作用[4]。综上所述，甘草锌联合超短波治疗小儿秋季腹泻，效果好，见效快，无明显副作用，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 吴瑞萍，胡亚美，江载芳.诸福棠实用儿科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，1996：1238-1240.
[2] 沈晓明，王卫平.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：248-249.
[3] 苗健，高琦，许思来.微量元素与相关疾病[M].郑州：河南医科大学出版社，1997：205-206.
[4] 路秋娣，闫小涛.超短波佐治婴幼腹泻儿[J].西北国防医学杂志，2006，27（2）：151.