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摘要:病毒性肝炎为临床上一种较常见的传染性病症,其发病率比较高,致病原因主要是不同类型肝炎病毒,存在着很强传染性,传播途径复杂多样,其流行的范围亦较为广泛。往往把病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型。本研究探讨该5种类型病毒性肝炎及防控措施。
关键词:病毒性肝炎;类型;防控
【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2020)03-088-02
病毒性肝炎为因相关肝炎病症所致的一种存在极强传染性疾病,在临床的主要表现是全身乏力、食欲不振以及肝功能异常等,大部分病人会伴有黄疸或者发热[1-4]。因为病毒性肝炎的患病时间比较长、复发率比较高、病症容易发生迁延情形,所以大部分病人将会逐步发展至慢性肝炎,并且亦存在某些病人逐步发展至重型肝炎。重型肝炎为死亡率相当高的一种病症,其主要致死因素是肝昏迷、肝功能衰竭、继发性感染、水电解质平衡紊乱等[5]。一般在临床根据病原把常见病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型,不同类型的肝炎间没有交叉免疫现象,就是不同类型的肝炎能够作用在机体上,亦能够根据先后次序让病人出现感染,发生混合感染或者重叠感染情况,让病人的病情加重[6]。本文笔者探究临床上常见的病毒性肝炎类型及防控措施,现报告如下。
1 甲型肝炎
甲型肝炎为因为某种微小核糖核酸病毒,就是甲型肝炎病毒而导致的一种急性肝脏炎症,传播途径主要是粪口传播,其集中在儿童和青少年群体中发病,在临床表现主要为食欲不振、呕吐、恶心、肝功能异常及全身乏力等,同时往往伴有发热,多数病人可以自我康复[7],其迁延率比较低。
预防甲型肝炎手段为:第一建立对应管理系统与监测制度,对传播甲型肝炎病症进行有效的监测,并且须不断地加大诊断方式的准确度和监测方式的灵敏性,从而能准确描述甲型肝炎的流行状况,实现“早隔离、早发现与早治疗”目标及要求;第二须加强人们关注甲型肝炎的疫苗接种工作,对于年龄合适的儿童实施甲型肝炎的疫苗接种,经宣传教育等手段加大疫苗的接种情况,从而达到防控目的。除宣传教育疫苗工作以外,亦须对于人们展开甲型肝炎有关知识健康教育的宣传工作,增强人们认知甲型肝炎治疗方式、病理知识和防控处理,提升管理饮食卫生,严格地对水源进行监测,从而对饮食安全保证,针对有关医护人员给予培训工作,增强医护人员的业务能力和知识水平,增强其于突发事件上的处理应急能力。
2 乙型肝炎
乙型肝炎病毒为归属为嗜肝脱氧核糖核酸病毒种族的一种比较小病毒分子,其包括主要是内核、外膜2部分,内核内包括DNA多聚酶和病毒基因[8]。主要的乙型感染传染源包括乙型肝炎病人和抗原携带者,无论为潜伏期抑或急性期乙型肝炎病人,该血清都有着相当强传染性,所以不干净注射或者输血都为血液传播重要方式,除了血液传播途径以外,乙型肝炎的传播方式亦包含性接触传播、母婴传播以及体液传播等。乙型肝炎在临床上的表现多样,能够表现急性肝炎、无症状携带、重型肝炎以及慢性肝炎,亦能够彻底地除去病毒而康复,慢性肝炎迁延能发展成肝硬化,严重则为肝癌。
预防乙型肝炎的手段为:第一应该采取宣传教育等手段增强人们关注乙型肝炎疫苗的接种工作,对于年龄适合的儿童实施乙型肝炎的疫苗接种,加大儿童乙肝疫苗的接种实现情况,从而达到乙型肝炎预防的目的,乙肝疫苗的接种优先选择为新生儿,在新生儿相应接种工作综合实现以后,应该陆续地对于其他年龄层人群进行疫苗接种工作,同时及时地发现遗漏状况,针对地进行补种。医疗有关部门应该加大卫生监督的执法力度,严格限制医疗用具且监督其应用过程。建立对应的管理系统和监测制度,有效地监测乙型肝炎病症传播,并且须不断地加大诊断方式的准确度和监测手段的灵敏性,从而准确描述乙型肝炎的流行状况,实现“早隔离、早发现与早治疗”目标及要求。干预、监督乙型肝炎的临床治疗手段,并且有关的研究人员应该努力为抗乙型肝炎病毒药物研究开发,主张高效新型抗病毒药物,并且须有效地减少因乙肝导致的肝癌和肝硬化死亡率。
3 丙型肝炎
丙型肝炎病毒为核糖核酸一种病毒,其丙型感染病人于感染以后出现自发性康复、逐步发展慢性丙型肝炎两种结局。丙型肝炎病症主要的传染源是急慢性丙型肝炎病人和无症状携带者,其传播方式包括母婴传播、血液传播和性接触传播等。
近年针对丙型肝炎虽然没有有效疫苗,然而尚应该加大人们关注丙型肝炎病癥的预防治疗工作,并且早期诊断丙型肝炎病人且进行有效地治疗,对于高危医护人员应实施对应防护干预,深入探讨丙肝跟艾滋病、乙肝合并感染情形间的关联情况。
4 丁型肝炎
丁型肝炎为因为丁型肝炎病毒感染导致的肝脏炎性病变,包括慢性丁型肝炎、急性丁型肝炎2种类型,丁型肝炎病毒为缺陷性一种病毒,具有只限为乙型肝炎病人。丁型肝炎能够跟乙型肝炎病毒感染并且产生或者出现重叠感染现象,该临床上表现决定为伴有出现的乙型肝炎感染状况。所以,接种乙型肝炎疫苗亦为控制丁型肝炎的一种有效方式,并且应该严格地把控输血过程,在必要的时候选取分离血液样本,有关乙型肝炎的预防干预手段亦适合在丁型肝炎上。
5 戊型肝炎
戊型肝炎为因为戊型肝炎病毒导致的一种传染性疾病,其特点主要为病人肝实质细胞出现炎性坏死现象,传播途径主要是粪-口传播,主要是成年人患病,在临床上表现跟甲型肝炎相同,其致死率相当高。近年来戊型肝炎的疫苗虽然成功研制,但是仍不可以广泛地推广使用,戊型肝炎的预防手段跟甲型肝炎一样,需要对健康教育的宣传工作多开展且加大对于饮食卫生的管理。
综上所述,中国病毒性肝炎的预防应该实施防控为主,预防和治疗相结合措施,作到“早诊断、早发现、早治疗”,从而降低各类型肝炎的危害。 参考文献
[1] N’guessan-Irié Amenan Geneviève, Allah-Kouadio Emile, Gnépéhi Oko Bienvenu, et al. Pharmacological management of adverse events during treatment of chronic viral hepatitis in three Ivorian university hospitals[J].International journal of clinical pharmacology and therapeutics. 10.5414/CP203643
[2] Saine M Elle, Moore Tyler M, Szymczak Julia E, et al. Validation of a modified Berger HIV stigma scale for use among patients with hepatitis C virus (HCV) infection[J]. PloS one, 10.1371/journal.pone.0228471
[3]Amenan Geneviève N’guessan-Irié,Emile Allah-Kouadio,Oko Bienvenu Gnépéhi, et al. Pharmacological management of adverse events during treatment of chronic viral hepatitis in three Ivorian university hospitals[J]. Int. Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 10.5414/CP203643
[4] 李晚蓮,聂俊婷,朱权通,等.2009~2013年度我国病毒性肝炎流行病谱分析[J].河北联合大学学报(医学版),2015,(5):130-133.
[5] 王 杰,鲁凤民,庄辉等.我国2002-2011年病毒性肝炎的流行趋势[J].中华肝脏病杂志, 2013,21(8): 561-564.
[6] 孙 维.我国甲、乙型病毒性肝炎的流行特征及防控对策[J].现代养生B,2014,(5):294- 294.
[7] 吴文龙.中国戊型肝炎流行病学研究:2005—2006年第三次全国病毒性肝炎流行病学调查结果[J].中华预防医学杂志,2017,51(6):505.
[8] 杨丽春.2004-2012年我国法定病毒性肝炎流行病学特征分析[J].内蒙古医学杂志, 2013,45(5): 572-576.
关键词:病毒性肝炎;类型;防控
【中图分类号】R512.6 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2020)03-088-02
病毒性肝炎为因相关肝炎病症所致的一种存在极强传染性疾病,在临床的主要表现是全身乏力、食欲不振以及肝功能异常等,大部分病人会伴有黄疸或者发热[1-4]。因为病毒性肝炎的患病时间比较长、复发率比较高、病症容易发生迁延情形,所以大部分病人将会逐步发展至慢性肝炎,并且亦存在某些病人逐步发展至重型肝炎。重型肝炎为死亡率相当高的一种病症,其主要致死因素是肝昏迷、肝功能衰竭、继发性感染、水电解质平衡紊乱等[5]。一般在临床根据病原把常见病毒性肝炎分为甲、乙、丙、丁、戊5种类型,不同类型的肝炎间没有交叉免疫现象,就是不同类型的肝炎能够作用在机体上,亦能够根据先后次序让病人出现感染,发生混合感染或者重叠感染情况,让病人的病情加重[6]。本文笔者探究临床上常见的病毒性肝炎类型及防控措施,现报告如下。
1 甲型肝炎
甲型肝炎为因为某种微小核糖核酸病毒,就是甲型肝炎病毒而导致的一种急性肝脏炎症,传播途径主要是粪口传播,其集中在儿童和青少年群体中发病,在临床表现主要为食欲不振、呕吐、恶心、肝功能异常及全身乏力等,同时往往伴有发热,多数病人可以自我康复[7],其迁延率比较低。
预防甲型肝炎手段为:第一建立对应管理系统与监测制度,对传播甲型肝炎病症进行有效的监测,并且须不断地加大诊断方式的准确度和监测方式的灵敏性,从而能准确描述甲型肝炎的流行状况,实现“早隔离、早发现与早治疗”目标及要求;第二须加强人们关注甲型肝炎的疫苗接种工作,对于年龄合适的儿童实施甲型肝炎的疫苗接种,经宣传教育等手段加大疫苗的接种情况,从而达到防控目的。除宣传教育疫苗工作以外,亦须对于人们展开甲型肝炎有关知识健康教育的宣传工作,增强人们认知甲型肝炎治疗方式、病理知识和防控处理,提升管理饮食卫生,严格地对水源进行监测,从而对饮食安全保证,针对有关医护人员给予培训工作,增强医护人员的业务能力和知识水平,增强其于突发事件上的处理应急能力。
2 乙型肝炎
乙型肝炎病毒为归属为嗜肝脱氧核糖核酸病毒种族的一种比较小病毒分子,其包括主要是内核、外膜2部分,内核内包括DNA多聚酶和病毒基因[8]。主要的乙型感染传染源包括乙型肝炎病人和抗原携带者,无论为潜伏期抑或急性期乙型肝炎病人,该血清都有着相当强传染性,所以不干净注射或者输血都为血液传播重要方式,除了血液传播途径以外,乙型肝炎的传播方式亦包含性接触传播、母婴传播以及体液传播等。乙型肝炎在临床上的表现多样,能够表现急性肝炎、无症状携带、重型肝炎以及慢性肝炎,亦能够彻底地除去病毒而康复,慢性肝炎迁延能发展成肝硬化,严重则为肝癌。
预防乙型肝炎的手段为:第一应该采取宣传教育等手段增强人们关注乙型肝炎疫苗的接种工作,对于年龄适合的儿童实施乙型肝炎的疫苗接种,加大儿童乙肝疫苗的接种实现情况,从而达到乙型肝炎预防的目的,乙肝疫苗的接种优先选择为新生儿,在新生儿相应接种工作综合实现以后,应该陆续地对于其他年龄层人群进行疫苗接种工作,同时及时地发现遗漏状况,针对地进行补种。医疗有关部门应该加大卫生监督的执法力度,严格限制医疗用具且监督其应用过程。建立对应的管理系统和监测制度,有效地监测乙型肝炎病症传播,并且须不断地加大诊断方式的准确度和监测手段的灵敏性,从而准确描述乙型肝炎的流行状况,实现“早隔离、早发现与早治疗”目标及要求。干预、监督乙型肝炎的临床治疗手段,并且有关的研究人员应该努力为抗乙型肝炎病毒药物研究开发,主张高效新型抗病毒药物,并且须有效地减少因乙肝导致的肝癌和肝硬化死亡率。
3 丙型肝炎
丙型肝炎病毒为核糖核酸一种病毒,其丙型感染病人于感染以后出现自发性康复、逐步发展慢性丙型肝炎两种结局。丙型肝炎病症主要的传染源是急慢性丙型肝炎病人和无症状携带者,其传播方式包括母婴传播、血液传播和性接触传播等。
近年针对丙型肝炎虽然没有有效疫苗,然而尚应该加大人们关注丙型肝炎病癥的预防治疗工作,并且早期诊断丙型肝炎病人且进行有效地治疗,对于高危医护人员应实施对应防护干预,深入探讨丙肝跟艾滋病、乙肝合并感染情形间的关联情况。
4 丁型肝炎
丁型肝炎为因为丁型肝炎病毒感染导致的肝脏炎性病变,包括慢性丁型肝炎、急性丁型肝炎2种类型,丁型肝炎病毒为缺陷性一种病毒,具有只限为乙型肝炎病人。丁型肝炎能够跟乙型肝炎病毒感染并且产生或者出现重叠感染现象,该临床上表现决定为伴有出现的乙型肝炎感染状况。所以,接种乙型肝炎疫苗亦为控制丁型肝炎的一种有效方式,并且应该严格地把控输血过程,在必要的时候选取分离血液样本,有关乙型肝炎的预防干预手段亦适合在丁型肝炎上。
5 戊型肝炎
戊型肝炎为因为戊型肝炎病毒导致的一种传染性疾病,其特点主要为病人肝实质细胞出现炎性坏死现象,传播途径主要是粪-口传播,主要是成年人患病,在临床上表现跟甲型肝炎相同,其致死率相当高。近年来戊型肝炎的疫苗虽然成功研制,但是仍不可以广泛地推广使用,戊型肝炎的预防手段跟甲型肝炎一样,需要对健康教育的宣传工作多开展且加大对于饮食卫生的管理。
综上所述,中国病毒性肝炎的预防应该实施防控为主,预防和治疗相结合措施,作到“早诊断、早发现、早治疗”,从而降低各类型肝炎的危害。 参考文献
[1] N’guessan-Irié Amenan Geneviève, Allah-Kouadio Emile, Gnépéhi Oko Bienvenu, et al. Pharmacological management of adverse events during treatment of chronic viral hepatitis in three Ivorian university hospitals[J].International journal of clinical pharmacology and therapeutics. 10.5414/CP203643
[2] Saine M Elle, Moore Tyler M, Szymczak Julia E, et al. Validation of a modified Berger HIV stigma scale for use among patients with hepatitis C virus (HCV) infection[J]. PloS one, 10.1371/journal.pone.0228471
[3]Amenan Geneviève N’guessan-Irié,Emile Allah-Kouadio,Oko Bienvenu Gnépéhi, et al. Pharmacological management of adverse events during treatment of chronic viral hepatitis in three Ivorian university hospitals[J]. Int. Journal of Clinical Pharmacology and Therapeutics, 10.5414/CP203643
[4] 李晚蓮,聂俊婷,朱权通,等.2009~2013年度我国病毒性肝炎流行病谱分析[J].河北联合大学学报(医学版),2015,(5):130-133.
[5] 王 杰,鲁凤民,庄辉等.我国2002-2011年病毒性肝炎的流行趋势[J].中华肝脏病杂志, 2013,21(8): 561-564.
[6] 孙 维.我国甲、乙型病毒性肝炎的流行特征及防控对策[J].现代养生B,2014,(5):294- 294.
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[8] 杨丽春.2004-2012年我国法定病毒性肝炎流行病学特征分析[J].内蒙古医学杂志, 2013,45(5): 572-576.