择期经阴道宫颈环扎术与期待疗法治疗宫颈机能不全的效果比较

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目的:比较择期经阴道宫颈环扎术以及期待疗法治疗宫颈机能不全的效果.方法:选择2017年10月~2019年10月我院收治的201例宫颈机能不全患者,将其随机分为两组.对照组100例患者采取期待疗法,即卧床休息,口服地屈孕酮,每次服用的剂量为10mg,每日2次,一直服药到30孕周;观察组101例患者择期经阴道宫颈环扎术,比较两组的早产率、成功妊娠率、新生儿出生体重以及分娩孕周.结果:对照组100例宫颈机能不全患者中,22例患者流产(占22.00%),78例患者获得活婴(占78.00%),78例成功分娩的患者中,47例患者≥37周分娩,31例患者<37周分娩,早产率为39.74%(31/78).观察组的101例患者中,8例患者流产(占7.92%),93例患者获得活婴(占92.08%).93例成功分娩的患者中,81例患者≥37周分娩,12例患者<37周分娩,早产率为12.90%(12/93);12例早产的患者中,4例患者由于胎膜早破和胎儿窘迫,而在孕32-33周采取剖宫产手术,2例患者由于胎膜早破臀位,而在孕35-36周时采取剖宫产手术,6例患者在孕35~36周早产.观察组宫颈机能不全患者的早产率明显低于对照组(P<0.05),且成功妊娠率、新生儿出生体重以及分娩孕周明显高于或长于对照组(P<0.05).结论:与期待疗法相比较,择期经阴道宫颈环扎术不但可以明显延长宫颈机能不全患者的分娩孕周,提高成功妊娠率,还能改善新生儿的预后、降低早产的风险.
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