观察瑞舒伐他汀对早期糖尿病肾病患者的肾脏保护作用。
方法将64例早期糖尿病肾病患者按数字表法随机分为治疗组和对照组各32例。对照组患者给予降血糖和降血压等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗的基础上给予瑞舒伐他汀10 mg/d,每晚口服,两组疗程均为12周。分别于治疗前和治疗12周后,检测两组患者的尿微量白蛋白排泄率(UAER)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)。
结果治疗12周后,治疗组UAER、Scr、β2-MG、CRP均显著下降[(123.4±10.5)μg/min比(85.4±12.6)μg/min,(98.2±11.5)μmol/L比(76.3±8.6)μmol/L,(0.76±0.35)mg/L比(0.37±0.21)mg/L,(19.5±1.5)mg/L比(10.3±1.6)mg/L],与治疗前比较差异均有统计学意义(t=3.461、3.532、3.284、3.671,均P<0.05)。治疗后对照组与治疗组UAER、Scr、β2-MG、CRP[(117±12.5)μg/min比(85.4±12.6)μg/min,(92.7±8.3)μmol/L比(76.3±8.6)μmol/L,(0.69±0.24)mg/L比(0.37±0.21)mg/L,(17.7±1.2)mg/L比(10.3±1.6)mg/L]比较差异均有统计学意义(t=3.365、3.584、3.752、3.274,均P<0.05)。LDL-C、TC、TG也均显著下降。
结论瑞舒伐他汀在早期糖尿病肾病治疗中发挥调脂作用的同时,能抑制炎性反应,减少尿蛋白排泄,改善肾功能。