【摘 要】
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目的观察神经危重症并发阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)患者的临床资料，了解PSH的发病特点及诊疗过程。方法选取自2013年12月至2014年6月在贵州省人民医院神经ICU住院治疗的神经危重症患者84例，按是否伴发PSH分为PSH组(n=10)和对照组(n=74)。记录2组患者年龄、性别、GCS评分及急性生理与慢性健康-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、临床特点、影像学资料、ICU住院时间、总住院日
【机 构】
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550002 贵阳，贵州省人民医院神经内科,550002 贵阳，贵州省人民医院神经内科,550002 贵阳，贵州省人民医院神经内科,550002 贵阳，贵州省人民医院神经内科,550002 贵阳，贵州
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目的观察神经危重症并发阵发性交感神经过度兴奋综合征(PSH)患者的临床资料，了解PSH的发病特点及诊疗过程。
方法选取自2013年12月至2014年6月在贵州省人民医院神经ICU住院治疗的神经危重症患者84例，按是否伴发PSH分为PSH组(n=10)和对照组(n=74)。记录2组患者年龄、性别、GCS评分及急性生理与慢性健康-Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分、临床特点、影像学资料、ICU住院时间、总住院日、气管插管或切开时间、机械通气时间及预后等指标。
结果2组患者性别、年龄、GCS评分及APACHEⅡ评分对比差异无统计学意义(P>0.05)。对比2组原发病：脑梗死发生率在PSH组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对比2组影像学结果：脑室周围及脑室系统病变在PSH组明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。β受体阻滞剂和多巴胺受体激动剂联合治疗PSH有效。PSH组患者平均住院日、ICU住院日、死亡率、气管切开人数、机械通气时间均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论PSH在脑梗死患者中少见，脑深部白质损伤患者更容易伴发PSH；PSH是神经危重症患者的严重并发症，可增加住院时间及死亡率。
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