【摘 要】
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目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)对指导重型颅脑损伤并发颅内感染患者抗生素使用的临床价值。方法选取91例重型脑损伤合并颅内感染的患者,随机分为PCT监测治疗组(45例,PCT
【机 构】
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武汉大学中南医院检验科,湖北医药学院附属太和医院检验部,湖北医药学院附属太和医院神经外科
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目的探讨动态监测血清降钙素原(PCT)对指导重型颅脑损伤并发颅内感染患者抗生素使用的临床价值。方法选取91例重型脑损伤合并颅内感染的患者,随机分为PCT监测治疗组(45例,PCT组)和常规治疗组(46例,对照组)。相同的诊疗基础上,对照组根据抗生素应用指南决定疗程。PCT组根据血清PCT检测值判断是否继续或停止使用抗生素,当血清PCT≥0.25 ng/ml时,进行抗生素治疗;PCT<0.25 ng/ml时,停止抗生素治疗。结果 PCT组抗生素疗程8~15 d,平均(12.35±2.47)d;对照组抗生素疗程11~19 d,平均(15.78±2.69)d;PCT组患者抗生素疗程明显少于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者全身炎症反应综合征修正评分较治疗前明显改善(P<0.05),但两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论重型颅脑损伤并发颅内感染患者根据PCT使用抗生素,能够缩短抗生素疗程,动态监测PCT水平可作为优化抗生素治疗的有效指标。
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