维持性肾脏替代治疗腹膜透析转血液透析患者的临床分析

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目的

探讨规律腹膜透析改血液透析的患者更改透析模式前后多指标及并发症差异,以指导患者适应透析方式的改变。

方法

回顾性分析广州市花都区人民医院肾内科2009年1月25日至2017年1月25日因各种原因规律腹膜透析失败改血液透析且资料完整的患者(26例),选取患者更改模式前最后一次检验结果及进入血液透析3个月后的检验结果。使用SPSS 19.0进行统计分析。

结果

腹膜透析转血液透析组男性患者16例,女性10例,年龄(53.46±16.49)岁,更改透析模式后与更改透析模式前相比,总蛋白水平高,[(69.06±8.86)g/L vs.(61.91±9.60)g/L,P<0.05],白蛋白水平升高[(37.25±4.60)g/L vs. (32.31±6.87)g/L,P<0.05],血磷水平升高[(2.38±0.95)mmol/L vs. (1.82±0.72) mmol/L,P<0.05],血钾水平升高[(5.28±0.90) mmol/L vs.(4.08±1.08) mmol/L,P<0.05],尿素氮水平降低[(19.12±9.72) mmol/L vs. (27.12±9.10)mmol/L, P<0.05],肌酐水平降低[(888.45±25.23)μmol/L vs.(1022.64±37.85)μmol/L,P<0.05],总胆固醇水平降低[(3.78±0.83) mmol/L vs. (4.52±0.98)mmol/L, P<0.05]。患者在白细胞、血红蛋白、血钙、甘油三酯、血钠、超敏C反应蛋白、肾小球滤过率、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度比较差异均无统计学意义。

结论

两种透析方式均可作为肾脏替代治疗的方式,原腹膜透析患者转血液透析的过渡阶段需加强宣教,避免高钾血症的发生。

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