【摘 要】
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目的 探讨鼻咽癌患者生存质量随疗前、中、后时间迁移变化的趋势.方法 采用头颈部最表FACT-H&N和9个条目形成的自制鼻咽癌调查表NPC-QOL,对中山大学肿瘤防治中心接受常规放疗
【机 构】
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华南肿瘤学国家重点实验室广东中山大学肿瘤防治中心放疗科
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目的 探讨鼻咽癌患者生存质量随疗前、中、后时间迁移变化的趋势.方法 采用头颈部最表FACT-H&N和9个条目形成的自制鼻咽癌调查表NPC-QOL,对中山大学肿瘤防治中心接受常规放疗的鼻咽癌患者进行调查,按治疗进程将患者分为9个组:治疗前组、放疗0~20 Gy组、放疗20~50 Gy组、放疗50 Gy至放疗结束组、放疗结束0~6个月组、放疗结束6~12个月组、放疗结束1~2年组、放疗结束2~3年组和放疗结束3~5年组.比较各组得分,了解生存质量变化趋势.结果 共对450例鼻咽癌患者完成了调查.患者FACT-H&N总分治疗中较治疗前降低,治疗结束后逐步回升,放疗后0~6个月组的得分与治疗前组无明显差异.随着治疗进程推移,生理状况和功能状况表现为先降后升趋势,社会或家庭状况和情感状况没有明显改变,头颈部症状和鼻咽癌相关症状呈现愈来愈严重趋势.自治疗开始至放疗后6~12个月,患者口干程度不断加剧,最严重为放疗后6~12个月组,50%~60%长期无瘤生存患者自觉口干严重.随治疗进程推进,自觉张口困难患者比例不断上升,放疗后3~5年增至14%.结论 首程接受常规放疗的鼻咽癌患者在治疗期间总体生存质量下降,但放疗结束6个月后基本恢复至疗前水平.口干和张口困难是影响长期生存鼻咽癌患者生存质量的重要因素.
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