【摘 要】
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目的探讨不同麻醉深度和不同麻醉方法(静脉麻醉或静吸复合麻醉)对老年髋关节置换术患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法 80例年龄>55岁、简易智能量表评分≥23分,拟
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目的探讨不同麻醉深度和不同麻醉方法(静脉麻醉或静吸复合麻醉)对老年髋关节置换术患者术后早期认知功能障碍(POCD)的影响。方法 80例年龄>55岁、简易智能量表评分≥23分,拟择期全身麻醉下行髋关节置换手术的患者,随机分为静脉麻醉组(V组)和静吸复合麻醉组(C组)。其中V组患者随机分为V1组(术中BIS值维持在50～60)和V2组(术中BIS值维持在40～50);C组患者随机分为C1组(术中BIS值维持在50～60)和C2组(术中BIS值维持在40～50)。采用静吸复合或全凭静脉麻醉维持一定麻醉深度。术后第1、3、7天,分别利用简易智能量表判定患者是否有POCD。同时比较不同麻醉深度和不同麻醉方法对苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间的影响。结果各组相同时间点比较,简易智能量表评分均无统计学差异;简易智能量表评分术后第1天与术前相比具有统计学差异(P<0.05),术后第3、7天与术前相比差异无统计学意义(P>0.05)。与V1、C1组相比,V2、C2组苏醒时间、拔管时间和定向力恢复时间均延长。结论不同麻醉方法与深度对老年髋关节置换术患者术后早期POCD发生率无明显影响。
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