目的探讨先天梅毒发生的危险因素,为梅毒母婴传播控制策略提供参考。方法回顾性收集2002年7月~2004年12月所建立的梅毒孕妇及其子女临床病历资料,对确诊梅毒的母婴临床资料进行分析,首先对调查得出的变量进行因子分析,构造出潜在外生因子及潜在内生因子,其次用线性结构方程LISEREL分析潜在外生因子与潜在内生因子之间的关系,并对模型进行拟合和评价。结果母亲年龄和孕次对先天梅毒的影响效应最大,总效应为-0.4055;首次产检孕周、孕期抗梅毒治疗情况等就医行为直接影响先天梅毒的发生,直接效应为-0.1892;父母文化、职业以及婚姻状况对先天梅毒无直接效应,但通过母亲就医行为间接影响先天梅毒的发生,间接效应为-0.0689。结论母亲首次产检孕周、妊娠期内抗梅毒治疗和母亲年龄、孕次是影响婴儿先天梅毒发生的直接因素,提高孕妇人群的产前保健率,尤其是孕早期产前保健率,可早发现、早治疗,减少先天梅毒的发生,是提高先天梅毒防治效果的关键。