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目的了解抗纤聚蛋白抗体(AFA)的临床意义.方法从乳腺癌患者切除乳房皮肤中提取纤聚蛋白(filaggrin),应用免疫印迹法检测类风湿关节炎(RA)及其他风湿病患者血清AFA,结合临床资料进行分析.结果 178例RA中AFA阳性71例,对RA诊断敏感性39.9%,特异性96.9%.31例早期RA阳性率48.4%,48例RF阴性患者AFA阳性率29.2%.AFA阳性者平均年龄、平均发病年龄、继发Sjogren综合征、RF阳性率、平均滴度较阴性者高,AFA与年龄、类风湿因子(RF)相关.AFA与抗角蛋白抗体(AKA)、抗核周因子抗体(APF)相关.结论 AFA检测对RA有诊断价值,特别有利于RF阴性及早期RA诊断.AFA与AKA和APF相关,但并不完全重叠,其所识别抗原,无一包含所有抗原决定簇,免疫印迹法检测AFA方法简单可靠,可能补充间接免疫荧光法检测AKA、APF.