【摘 要】
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目的探讨局麻下经胸腔镜喷撒滑石粉治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床疗效和安全性.方法采用胸腔镜技术,在局麻下胸腔内喷撒滑石粉,同时观察分析患者
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目的探讨局麻下经胸腔镜喷撒滑石粉治疗中、重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并自发性气胸的临床疗效和安全性.方法采用胸腔镜技术,在局麻下胸腔内喷撒滑石粉,同时观察分析患者术中各项生命体征及血氧饱和度、心电等变化情况,并随访24个月后进行远期疗效比较.结果40例患者治疗中均无呼吸困难、休克及呼吸衰竭需气管插管或呼吸机辅助呼吸.10例出现疼痛,6例出现发热,11例出现皮下气肿.术后胸腔内引流时间平均为4 d,住院时间为7 d.1 a成功率94.1%.术后30d死亡3例(7.5%).FEV1绝对值、FEV1/FVC比值和缺血性心脏病是影响胸腔镜治疗术后早期死亡的危险因素.结论局麻下经胸腔镜喷撒滑石粉可以有效地治疗中、重度COPD合并自发性气胸,并有效地预防气胸的复发.
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