硝酸甘油与异丙肾上腺素直立倾斜试验的直接对比研究

来源 :岭南心血管病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lina452995
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的比较舌下含服硝酸甘油和静脉注射异丙肾上腺素直立倾斜试验(head-uptilttest,HUTT)诊断血管迷走性晕厥(vasovagal syncope,VVS)的价值。方法 30例无晕厥史的健康人与84例不明原因晕厥患者在1周内先后进行基础结合硝酸甘油诱发和基础结合异丙肾上腺素诱发的HUTT,比较两种方法对VVS的诊断价值及差异。结果硝酸甘油诱发的HUTT与异丙肾上腺素诱发的HUTT诊断VVS的敏感性[61.9%(52/84)vs.58.3%(49/84),P=0.750]、特异性[96.7%(29/30)vs.100%(30/30),P=0.992]、阳性预测值[98.1%(52/53)vs.100%(49/49),P=0.974]、阴性预测值[47.5%(32/61)vs.47.3%(32/61),P=0.881]比较,差异无统计学意义。两种方法一致性检验值KAPPA为0.932,但硝酸甘油诱发阳性反应时间[(8.5±3.2)minvs.(25.4±9.9)min,P<0.05]及总试验时间[(38.5±3.2)minvs.(55.4±9.9)min,P<0.05]少于异丙肾上腺素,差异有统计学意义。结论硝酸甘油激发的HUTT诊断VVS安全有效,简单易行,值得推广使用。 Objective To compare the value of sublingual nitroglycerin and intravenous injection of isoprenaline in the diagnosis of vasovagal syncope (VVS) in patients with head-uptilttest (HUTT). Methods Thirty healthy people without history of syncope and 84 patients with unexplained syncope were treated with nitroglycerin and basic isoproterenol-induced HUTT within one week. The diagnostic value and difference of the two methods in VVS were compared. Results The sensitivity of HUTT induced by nitroglycerin and isoprenaline-induced HUTT was 61.9% (52/84) vs 58.3% (49/84), P = 0.750 and 96.7% 30) vs 100% (30/30), P = 0.992], positive predictive value [98.1% (52/53) vs.100% (49/49), P = 0.974], negative predictive value [47.5% 32/61) vs.47.3% (32/61), P = 0.881], the difference was not statistically significant. The KAPPA of the two methods was 0.932, but the positive reaction time of nitroglycerin induction was [(8.5 ± 3.2) min vs (25.4 ± 9.9) min, P <0.05] and the total test time was (38.5 ± 3.2) min vs 55.4 ± 9.9) min, P <0.05] less than isoproterenol, the difference was statistically significant. Conclusion Nitroglycerin-induced HUTT is safe, effective and simple to diagnose.
其他文献
目的:探讨经椎管后中央开窗高位腰椎间盘髓核摘除术的临床价值.方法:15例高位腰椎间盘突出症患者中, L2/3椎间盘突出3例、L3/4椎间盘突出9例、L3/4并L4/5椎间盘突出3例,均行
1例91岁男性冠心病患者,近1年服用文拉法辛150 mg/d治疗抑郁/焦虑症。因精神症状加重拟停用文拉法辛换用他药,遂将文拉法辛减为75 mg/d,1 d后停用。次日晨患者意识突然丧失,1
目的:观察复方甘革甜素注射液联合泛昔洛韦治疗带状疤疹(HZ)的疗效.方法:将门诊符合条件的70例HZ患者随机分为两组:运用泛昔洛韦口服治疗HZ35例作为对照组,在此基础上加用复
目的:了解邯郸市某涂料企业工作场所苯和苯系物职业污染状况和工人职业健康状况.方法:检测涂料厂主要生产车间空气中苯和苯系物浓度,对全厂所有工人进行职业健康体检,包括血
胆汁酸的生成和代谢与肝脏有十分密切的关系血清中胆汁酸水平是反映肝实质损伤的一个重要指标,总胆汁酸测定对各种肝病的诊断有着重要的意义,尤其是在病情发展有慢性化和纤维
目的:观察卡前列甲酯栓治疗有出血高危因素产妇产后出血的临床效果.方法:对400例有产后出血高危因素(包括产程延长;宫缩乏力;手术助产分娩;双胎;巨大儿;羊水过多; RH-)头位阴
溶菌酶是一种抗微生物酶,能使微生物新陈代谢活动异常,可用于对抗啤酒变质微生物。我们用实验对溶菌酶抑制啤酒变质微生物生长的潜力进行了测量,验证了溶菌酶对未经巴氏灭菌啤酒
目的:制定凉血散瘀合剂的质量标准。方法:采用薄层色谱法对方中赤芍、栀子进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定丹参中丹酚酸B的含量。结果:所采用的薄层色谱鉴别方法专属性
标准普尔公司下调了美国国债的评级后,在全世界都引起了轩然大波。人们最关心的是,如果美国经济因此而受到影响,传闻已久的“二次探底”会否真的到来?
目的 了解文拉法辛缓释剂与坦度螺酮治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性.方法 将符合入组标准的70例患者随机分为研究组37例和对照组33例,研究组口服文拉法辛缓释剂,对照组口