【摘 要】
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患者 男,29岁.主因"腰部不适3个月,加重伴右下肢麻木、疼痛2个月"入院.既往体检无视力减退及肝肾病变.查体:右下肢痛觉减退,温度觉及深感觉无减退,双下肢肌力Ⅴ级,双侧巴氏征阴性.腰部MRI示L5~S1水平椎管内结节状等T1、等T2信号影,病变均匀强化(图1).血常规:血红蛋白163 g/L(参考值110~ 160 g/L).术前诊断"L5~S1脊膜瘤".完善检查后行后正中入路L5~S1肿瘤切除
【机 构】
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100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,100050首都医科大学附属北京天坛医院神经外科,
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患者 男,29岁.主因"腰部不适3个月,加重伴右下肢麻木、疼痛2个月"入院.既往体检无视力减退及肝肾病变.查体:右下肢痛觉减退,温度觉及深感觉无减退,双下肢肌力Ⅴ级,双侧巴氏征阴性.腰部MRI示L5~S1水平椎管内结节状等T1、等T2信号影,病变均匀强化(图1).血常规:血红蛋白163 g/L(参考值110~ 160 g/L).术前诊断"L5~S1脊膜瘤".完善检查后行后正中入路L5~S1肿瘤切除术,术中见肿瘤位于L5神经根,桔红色,质地中等,与神经根关系密切,未见异常引流血管,仔细分离肿瘤周边,完整切除肿瘤.术后病理:血管母细胞瘤。
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不同类型的重型颅脑损伤患者在清除血肿及部分挫伤脑组织后,是否保留骨瓣,以及术前的皮、骨瓣设计主要依据术者的经验来决定.目前,尚没有相应的标准决定是否需要去骨瓣减压.我们总结分析2006年3月至2009年12月209例重型颅脑损伤患者术前、术中及影像资料与去骨瓣减压和保留骨瓣的相关性,设计了可以量化的评分系统,报告如下.资料与方法1.临床资料:209例患者中,男178例,女31例;年龄3~72岁.致
北京市神经外科研究所、首都医科大学附属北京天坛医院是经卫生部、中国医师协会内镜医师分会批准成立的神经内镜诊疗技术培训基地,旨在培训规范、合格的内镜神经外科医生。基地依托首都医科大学附属北京天坛医院神经外科病房、手术室和神经外科研究所培训中心进行神经内镜的专科培训。培训基地组织有关专家制定了专门的神经内镜培训大纲,并拥有先进的手术视频实时转播系统及多套完整的、用于培训的神经内镜设备,并配备多套模拟培
常规MRI平扫+增强在胶质瘤术前病理分级诊断中的作用有限,MRI灌注加权成像(perfusion weighted imaging,PWI)的相对脑血容量是胶质瘤术前分级诊断的有效参数[1-4].而关于PWI的信号强度-时间曲线研究较少,笔者旨在分析信号强度-时间曲线的相对峰值(relative high peak,rPH)和信号恢复率(percentage of signal intensity
目的 探讨脑发育性静脉异常(DVAs)的诊断和治疗方法.方法 回顾1988年至2010年57例DVAs病例,分析总结头颅CT、MRI和DSA检查的影像学特点及手术指征.结果 DVAs表现为癫痫、出血、肢体活动障碍和颜面部血管瘤等.其典型影像学特点为脑深部髓静脉扩张,呈放射状伞样排列,汇聚成粗大引流静脉,向表浅或深部引流.57例中,保守治疗42例,手术治疗15例.开颅手术中2例单纯切除DVAs,2例
海水是一种特殊的致伤因素,具有高渗、高碱、低温、含有大量致病微生物等特点.其含盐量为3.1% ~3.4%,相当于生理盐水的4~5倍,钠、氯离子的浓度为血浆的4~5倍,钾离子的浓度为血浆的2~3倍;海水的渗透压为1250~ 1350 mmol/L,是人体血浆的5~6倍;海水pH值为8.0~8.4,明显高于人体血浆的pH值;比热约是空气的4倍,导热系数是空气的23倍;海水中细菌种类繁多,以革兰阴性杆菌
北京天坛医院神经外科中心是中国规模最大、水平较高的医疗中心之一,在以王忠诚院士为首的老一辈神经外科专家的努力下,他们以开拓者的创业精神,在现代中国神经外科的发展史上建立了足以让世界神经外科界为之骄傲的成绩.作为年轻的神经外科医生,我们有责任将神经外科事业继承下来,而我们的更大责任是将中国神经外科事业不断发展、壮大和提高。
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