目的 探讨青少年急性淋巴细胞白血病(ALL)的MICM分型特征及影响疗效和生存的因素。方法对1998年1月～2002年12月收治的80例13～18岁初治青少年ALL的MICM分型、临床特征及治疗转归进行回顾性研究．应用Kaplan-Meier法进行生存曲线预算、COX回归模型进行多因素预后分析。结果80例青少年ALL中，B-ALL与T-ALL各占69．12％和26．47％；Ph染色体阳性ALL(Ph^+ALL)占18．37％(49例中有9例)；超二倍体核型为4．08％；初诊时外周血白细胞计数>50×10^9／L者占27．94％。经VDP(L)或CODP(L)治疗4周完全缓解(CR)率达91．03％。中位随访24个月，接受化疗(41例)和进行异基因造血干细胞移植(14例)患者的3年预期无病生存(DFS)率分别为(32．55±16．50)％和(69．58±8．72)％，差异有显著性(P<0．05)。COX多因素预后分析显示，外周血白细胞计数>50×10^9／L和Ph染色体阳性是影响本组患者长期生存的危险因素。结论MICM分型对青少年ALL的预后评估和个体化治疗具有重要意义。本组患者高危因素为高白细胞计数及Ph染色体阳性。