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目的 提高早期邻面龋的临床诊断水平,建立邻面龋X线图像的计算机自动分析诊断系统(CDS),并对诊断效果进行初步评价.方法对含有早期邻面龋损、模拟天然牙列的95颗离体牙,进行平行投照的翼片检查并获得X线图像.通过对邻面龋损特征的分析比较,运用Matlab和VC语言,建立CDS.应用该系统自动检测牙齿邻面是否存在龋损及其深度.同时由8位检查者阅片.以组织学结果为金标准,评价诊断的准确度、敏感度、特异度及一致性等水平.结果CDS诊断的敏感度为0.728,阅片法的平均敏感度为0.543.系统诊断深度与组织学深度的Pearson相关系数为0.722,优于肉眼阅片与组织学深度的相关系数(0.584).系统重复检测的一致性较好.结论CDS可以对邻面早期龋损进行自动诊断,其总体诊断水平优于肉眼阅片。