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目的
探讨显微外科手术治疗后颅窝实性血管母细胞瘤的疗效。
方法回顾性纳入2008年1月至2016年10月天津市环湖医院神经外科手术治疗的后颅窝实性血管母细胞瘤患者,共21例。于术前72 h内,对4例数字减影血管造影显示供血动脉位于肿瘤腹侧者行供血动脉栓塞。
结果21例中,肿瘤全切除18例,部分切除3例。术后昏迷2例(1例术后9 d死亡),呼吸功能障碍1例,后组脑神经功能障碍5例,听力减退2例,面瘫1例,脑积水3例。4例术前行肿瘤供血动脉栓塞者,均未出现栓塞相关的并发症。17例获得3个月至8年的随访,平均(43.6±8.7)个月。随访期15例肿瘤全切除者未见复发,1例部分切除者于术后6个月肿瘤增大,后死于心肌梗死;1例延髓合并胸椎椎管内多发血管母细胞瘤患者未见肿瘤进展。
结论显微外科手术治疗后颅窝实性血管母细胞瘤安全、有效;术前行肿瘤供血动脉栓塞有助于减少术中出血。