目的探讨3.0 T MR DWI所得ADC值对前列腺疾病的定量诊断价值。方法回顾性分析经病理证实的47例前列腺外周带癌、26例中央腺体癌、24例炎症和52例良性前列腺增生(BPH)患者的DWI资料,并将其分为4组,分别测量ADC值。比较每组患者之间ADC值的差异,并绘制ROC曲线确定诊断前列腺癌(PCa)的最佳临界点。结果前列腺外周带癌组ADC值为(0.84±0.20)×10-3mm2/s;中央腺体癌组ADC值为(0.79±0.17)×10-3mm2/s;炎症组ADC值为(1.13±0.11)×10-3mm2/s;BPH组中央腺体区、外周带ADC值分别为(1.24±0.15)×10-3mm2/s、(1.40±0.19)×10-3mm2/s。组间两两比较,除外周带癌组和中央腺体癌组之间ADC值差异无统计学意义外(P>0.05),其余组间差异均有统计学意义(P<0.01)。将外周带癌组和中央腺体癌组合并为癌组,炎症组和BPH组合并为非癌组,癌组ADC值为(0.83±0.19)×10-3mm2/s,非癌组ADC值为(1.28±0.19)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(t=20.15,P<0.01);根据ROC曲线分析,最佳临界点取1.04×10-3mm2/s,诊断PCa的敏感度为89.12%,特异度为84.00%,准确度为85.51%。结论 DWI ADC值可定量鉴别前列腺病变的性质,对PCa的诊断临床应用价值较高。