【摘 要】
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目的 评价Solitaire AB支架在辅助栓塞颅内微小动脉瘤中的临床应用价值.方法 应用Solitaire AB支架治疗颅内微小动脉瘤9例,其中后交通动脉动脉瘤4枚,眼动脉段动脉瘤3枚,基底动脉顶端动脉瘤1枚,大脑中动脉动脉瘤2枚.结果 所有的支架均成功放置.9例中完全栓塞6例,瘤颈残留3例.术中无动脉瘤破裂.全部患者随访8 ～13个月,无再出血病例,其中7例获得影像学随访,未发现支架内再狭窄或
【机 构】
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青岛市市立医院,青岛市市立医院神经外科,青岛市市立医院神经外科,266003青岛,中国海洋大学医药学院
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目的 评价Solitaire AB支架在辅助栓塞颅内微小动脉瘤中的临床应用价值.方法 应用Solitaire AB支架治疗颅内微小动脉瘤9例,其中后交通动脉动脉瘤4枚,眼动脉段动脉瘤3枚,基底动脉顶端动脉瘤1枚,大脑中动脉动脉瘤2枚.结果 所有的支架均成功放置.9例中完全栓塞6例,瘤颈残留3例.术中无动脉瘤破裂.全部患者随访8 ～13个月,无再出血病例,其中7例获得影像学随访,未发现支架内再狭窄或动脉瘤复发.结论 Solitaire AB支架辅助弹簧圈栓塞治疗破裂颅内微小动脉瘤是安全、可行的.该技术通过增加瘤颈周围的填塞密度和改善血流动力学进一步提高长期疗效。
其他文献
髓母细胞瘤是儿童期最为常见的恶性肿瘤之一,易沿蛛网膜下腔播散种植,约占儿童期所有中枢神经系统肿瘤的20％和所有后颅窝肿瘤的40％.美国2008年的调查报告显示在0～19岁的人群中年发病率为0.4/10万[1]。
动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)年发生率约为10.6/10万,占脑血管病总发生率的9％ ～ 22％,是一类病死率和致残率较高的急性脑血管病[1].我们对动脉瘤性蛛网膜下腔出血的患者进行临床评估并植入颅内压(ICP)探头,了解动脉瘤破裂后颅内压变化的特点,对高颅压的患者采取脑室外引流(external ventricular d
脑转移瘤(brain metastases,BM)是最致命的颅内肿瘤之一.既往的资料显示美国每年约有17万例新发病例,约为8.3人/每10万人[1-2].临床研究显示癌症患者中约8.5％最终会发生脑转移,但是尸检研究显示BM在癌症患者中的发病率明显高于上述比例,约在8.7％ ～ 26％之间[3-4].大多数研究显示BM的发病率等同于颅内原发肿瘤或是后者的2～10倍[1-6].随着体部原发肿瘤治疗水
显微血管减压术(microvascular decompression,MVD)是目前治疗三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)的首选方法,治愈率在90％ ～ 98％.华中科技大学同济医学院附属同济医院神经外科自2008年6月至2011年3月共行三叉神经痛显微血管减压术76例,其中非动脉性压迫因素19例,静脉相关性压迫10例,我们对单纯性静脉压迫引起的三叉神经痛病例的临床特点
对于年龄大于70岁老年人,如何处理颅内动脉瘤比较棘手.我们自2009年1月至2012年6月期间共行70岁以上颅内动脉瘤患者显微夹闭术36例,现报告如下.一、资料与方法男11例,女25例,年龄70 ～ 78岁,平均74.3岁.起病症状:突发神志不清14例,头痛33例,伴恶心、呕吐12例,偏瘫3例,上睑下垂2例,头晕1例.Hunt-Hess分级0级3例,Ⅰ级11例,Ⅱ级8例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例,Ⅴ级1
目的 评价弹簧圈近端辅助Onyx胶栓塞技术治疗脑动静脉畸形的可行性和安全性.方法 回顾性分析22例应用弹簧圈近端辅助Onyx胶栓塞技术治疗的脑AVM患者的临床资料及随访结果.结果 22例畸形共接受31次栓塞治疗,每例畸形团平均注射Onyx胶6.1 ml(1.5～16.0 ml).畸形团平均闭塞率达96.7％.18例通过血管内治疗完全闭塞.发生操作相关并发症1例,导致永久性神经功能缺失.随访期间患者
颅内复杂动脉瘤破裂出血具有很高的病死率及致残率,手术夹闭及介入栓塞均有较大难度.血管内支架在颅内的成功应用,使宽颈或不规则形状等复杂性动脉瘤的介入治疗成为现实.河南省安阳市第六人民医院神经外科2010年1月至2011年5月应用支架辅助弹簧圈栓塞颅内复杂动脉瘤56例,获得满意效果,现报告如下。
大脑中动脉动脉瘤(middle cerebral artery aneurysm,MCAa)占全脑动脉瘤的15％ ～ 30％,是神经外科常见的脑动脉瘤之一.由于手术野比较浅,与其他部位的脑动脉瘤手术相比,效果好.但是,大脑中动脉担负着比较大的脑供血范围,患者术后的功能预后,很大程度上依赖于手术技巧[1].根据手术结果回顾性分析,虽然MCAa手术致术后出血的机会存在,但是术后的主要并发症常为脑梗死.
目的 探讨耳前直切口经颞下入路显微手术治疗海绵窦区脑膜瘤的疗效.方法 总结耳前直切口经颞下入路外科手术切除的36例海绵窦区脑膜瘤患者的临床资料,并进行术后定期随访.结果 肿瘤24例全切除,8例近全切除,4例大部切除;随访期为6～30个月,肿瘤全切除的24例随访期间2例有复发,行伽马刀治疗;8例近全切除患者术后临床观察,6例肿瘤进展行伽马刀治疗;4例大部切除的患者术后均行伽马刀治疗,2例肿瘤无明显进
经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除成为垂体腺瘤外科手术治疗的首选[1-3].准确定位鞍底是本入路的关键,而蝶窦及鞍底形态变异很大,且与肿瘤大小及生长方向等因素有关,当遇到鞍底无明显凸起或存在结构复杂的蝶窦内分隔等情况时,准确的定位鞍底较为困难,术中X线透视及术中导航技术应用有助于鞍底的定位[4],但在实际应用中受到一定的限制.本文讨论了进入蝶窦后与鞍底定位有关的解剖标志,应用这些定位标志能迅速、准确的定位鞍