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摘要：随着医疗卫生事业改革的不断深化，提高医院会计电算化水平，对减轻医院财务人员的劳动强度、提高财务工作效率以及加强医院内部会计控制等具有积极的意义。本文就当前有关医院会计电算化的应用及建设给出一些建议对策。
关键词：医院；会计电算化；应用建设
中图分类号：F233 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）06-00-02
信息化技术的发展，给现代会计带来了极大的方便，会计电算化也随之产生，是现代信息技术应用于财务管理领域的重要成果之一。在医院财务管理方面，会计电算化作为一种全新的财务管理模式，能够有效加强医院财务管理的现实水平，提高医院资源的有效利用率，成为医院财务管理进一步发展的新趋势。
会计电算化是把电子计算机和现代数据处理技术应用到会计工作中的简称，是用电子计算机代替人工记账、算账和报账，以及部分代替人脑完成对会计信息的分析、预测、决策的过程。
一、会计电算化的作用
会计信息化的目标是通过会计与现代信息技术的整合，对会计理论和方法、会计实务、会计教育等多方面进行全面的发展，进而建立满足现代信息管理要求的开放会计信息系统。
会计电算化系统运用了会计软件的转账、核算等自动功能，提高会计数据处理的实效性和准确性、提高会计核算的水平和质量、减轻会计人员的劳动强度。
会计电算化系统的运用，培养了一批既懂计算机又懂会计的复合型人才，推动了会计技术、方法、理论创新和观念的更新，促进了会计工作的进一步发展。
使用会计电算化可以提高经营管理水平，使财务会计管理由事后管理向事中控制、事先预测转变，为管理信息化打下基础。
二、会计电算化在医院领域的应用
医院财务如果实现会计电算化的管理，不仅能够为医疗、科研等活动提供更为精确的服务，使其得以顺利地开展；又能为医院的管理人员在做出重大决策时提供各种所需要的参考资料及数据，为决策方向提供指引；同时又能对医院资源加以充分的利用，实现监控资金流向，从而实现医院财务的强化管理。
1.提高医院工作效率，降低成本
会计电算化的应用能够减轻会计人员手工劳动的强度，会计人员在办理购入药品入库手续时，可以将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、数据、有效期等相关信息一并录入计算机，下次购入药品相同时，则可不再重复录入，减轻了会计人员的手工劳动的强度，提高了工作效率[1]。
其次，会计电算化使成本核算既适应现代医院管理工作的需要，又能正确反映各项工作的经营成果，从而协助管理者不断改进经营管理，降低成本。
2.增加医患之间透明度
目前医患关系已成为社会焦点问题、热点问题，医患之间的信任度急剧滑坡，无论是哪种情况或问题，首先就是要增加患者就医的透明度。会计电算化的作用也是其中之一。医院的医疗业务活动中有大量的业务收入，组织和管理好医疗收费能够确保医院主要业务收入计划的顺利完成，也对正常开展医疗业务工作，增强医院自我发展能力有着重要的意义。收费管理是医院的常规管理。将收费系统与会计电算化结合起来是完善医院收费系统的重要手段和途径之一，也是收费管理的基本工作和医院健康发展的根本保障[1]。
（1）门诊收费系统
门诊收费处可以和财务处进行联网，药房工作人员可通过计算机查询患者的交费情况，核查划价是否准确。患者在挂号处挂号、药房领药后可以通过计算机查询医院的门诊收费以及国家规定的药价规定等基本情况。会计电算化与门诊收费系统结合起来可以使医院与患者在消费方面一目了然，清清楚楚。
（2）住院收费系统
住院收费也是医院的主要收入，将住院区、检查科室、结账处都与电算化结合起来，使患者在住院期间对自己所缴纳的各种费用有很好的了解，也在一定程度上了解医生是否给患者进行合理的治疗方案，防止某些不合理行为以及乱开药乱收费的情况。所以会计电算化与收费系统结合增强了医患之间的透明度。
3.有效地对医院药品进行核算和管理
医院要在对药品的入库出库、库存和药价调节等方面有明确的核算和管理，在实施会计电算化下，购入药品从医院的第一刻起就要对其进行详细准确的记载，药房的领用要通过计算机记录并且打印出库单作为凭证，定期对库存进行核算调整，根据物价局对药品调价，对药品的购入价格和销售价格进行重新调整，制成调价损益报表，及时让医院工作人员对新药品价格有充分了解，避免出现纠纷[2]。
三、加强医院会计电算化建设的措施
1.改变传统会计观念，重视会计电算化建设
作为会计电算化顺利实施的根本保证，需要医院管理人员的大力支持和财务人员的积极主动参与。一方面，相关管理人员要改变传统的会计观念，强化对电算化的认识，作为一项需要长期进行支持和投入的信息化工程，会计信息系统需要与医院运营管理有机的结合起来，需要相关领导的支持，同时有全体职工的积极配合才能顺利实施[2]。另一方面，财会工作人员也要积极转变观念，医院会计电算化的发展对其会计知识结构的调整和更新都具有极大促进作用，可以为医院管理层的各项决策提供更为有利的信息依据。因此，会计人员要对会计电算化工作进行积极参与，使采集和处理会计信息的工作得以动态化、实时化、规范化，使医院管理中财务人员的作用得以更好的发挥。
2.完善相应的会计电算化软件
会计软件作为会计电算化发展的基础， 直接影响会计电算化的进展程度。医院进行会计电算化软件选择的时候，一定要选择那些由专业的软件开发商开发出来的电算化软件，同时还要符合医院使用要求等。扩展会计软件的功效范围、提高会计软件系统的能力和质量，采用售后服务及时的软件公司。
3.提高会计人员业务素质
对现有会计人员积极开展业务培训工作。使会计人员掌握会计电算化的基础知识、熟悉计算机软件功能和结构以及数据处理流程、操作与维护，能适应知识经济环境下新的会计分支内容扩充的要求，成为熟练的会计电算化操作人员。或者通过面向社会招聘优秀的会计电算化人员。作为一个财务人员，要不断参加到医院的相关管理中，学习相关的经营管理知识和计算机知识，掌握良好的会计基础工作和业务处理程序，才能胜任财务的本职工作。还要对会计人员继续培训和定期考核。
4.加强医院会计电算化系统的内部控制
应加强会计电算化的日常控制。日常控制是指对会计电算化系统运行过程中的经常性控制，目的是最大限度地保证医院财产物资的安全完整，使反映的经济活动情况准确可靠，达到预期的管理控制目标[3]。它包括：①采用的会计核算软件应具有防范会计数据输入差错的功能，能够通过平衡关系控制、科目对应关系控制、凭证连续编号控制等来自动检测数据的准确性；②系统要有数据必须经审核后才能登账的控制能力，要有防止或及时发现在数据处理过程中数据丢失、重复或出错的控制措施；③采取各种输出控制及审批措施，保证打印输出的账本、会计报表及其它会计资料准确无误；④妥善保管存有会计信息的磁性介质或其它介质，存放地点应防高温、防漏、防尘、远离磁场，并定期进行检查和复制，坚持双重备份制度，防止会计档案丢失。
5.建立健全一套良好的会计电算化管理制度
会计电算化管理应规范化，建立系统的、有效的电算化管理制度。 实行会计电算化后，不仅核算手段发生了重大变化，还改变了许多管理的习惯和方法，对医院会计工作管理的方法程序、核算体系产生了巨大影响，针对会计电算化的特点，内部会计管理制度也必须相应调整。建立科学完善的内部组织机构，完善系统操作控制系统，加强系统安全控制，对电算化系统应开展全程内部审计。良好的会计管理制度，保证医院有序健康的发展，使舞弊和犯罪的机率减少到最低[4]。会计电算化制度包括会计人员岗位责任制、日常操作管理制度、计算机软件和硬件系统维护管理和会计档案管理等内容。
参考文献：
[1]李伟.浅议医院会计信息化的应用和建设[J].内蒙古科技与经济，2012（12）：34-35.
[2]李峰.医院药品核算会计电算化应用分析[J].企业研究，2013（08）.
[3]曾军.医院会计信息化存在的问题及对策[J].会计之友，2009（07）.
[4]张爱萍.谈医院会计电算化存在的问题及对策[J].科技致富向导，2013（12）.
作者简介：杨 莉（1970-），女，陕西米脂人，陕西省妇幼保健院高级会计师，财务科副科长，研究方向：财务管理。
关键词：医院；会计电算化；应用建设
中图分类号：F233 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）06-00-02
信息化技术的发展，给现代会计带来了极大的方便，会计电算化也随之产生，是现代信息技术应用于财务管理领域的重要成果之一。在医院财务管理方面，会计电算化作为一种全新的财务管理模式，能够有效加强医院财务管理的现实水平，提高医院资源的有效利用率，成为医院财务管理进一步发展的新趋势。
会计电算化是把电子计算机和现代数据处理技术应用到会计工作中的简称，是用电子计算机代替人工记账、算账和报账，以及部分代替人脑完成对会计信息的分析、预测、决策的过程。
一、会计电算化的作用
会计信息化的目标是通过会计与现代信息技术的整合，对会计理论和方法、会计实务、会计教育等多方面进行全面的发展，进而建立满足现代信息管理要求的开放会计信息系统。
会计电算化系统运用了会计软件的转账、核算等自动功能，提高会计数据处理的实效性和准确性、提高会计核算的水平和质量、减轻会计人员的劳动强度。
会计电算化系统的运用，培养了一批既懂计算机又懂会计的复合型人才，推动了会计技术、方法、理论创新和观念的更新，促进了会计工作的进一步发展。
使用会计电算化可以提高经营管理水平，使财务会计管理由事后管理向事中控制、事先预测转变，为管理信息化打下基础。
二、会计电算化在医院领域的应用
医院财务如果实现会计电算化的管理，不仅能够为医疗、科研等活动提供更为精确的服务，使其得以顺利地开展；又能为医院的管理人员在做出重大决策时提供各种所需要的参考资料及数据，为决策方向提供指引；同时又能对医院资源加以充分的利用，实现监控资金流向，从而实现医院财务的强化管理。
1.提高医院工作效率，降低成本
会计电算化的应用能够减轻会计人员手工劳动的强度，会计人员在办理购入药品入库手续时，可以将购入药品的品名、规格、剂量、购入价、数据、有效期等相关信息一并录入计算机，下次购入药品相同时，则可不再重复录入，减轻了会计人员的手工劳动的强度，提高了工作效率[1]。
其次，会计电算化使成本核算既适应现代医院管理工作的需要，又能正确反映各项工作的经营成果，从而协助管理者不断改进经营管理，降低成本。
2.增加医患之间透明度
目前医患关系已成为社会焦点问题、热点问题，医患之间的信任度急剧滑坡，无论是哪种情况或问题，首先就是要增加患者就医的透明度。会计电算化的作用也是其中之一。医院的医疗业务活动中有大量的业务收入，组织和管理好医疗收费能够确保医院主要业务收入计划的顺利完成，也对正常开展医疗业务工作，增强医院自我发展能力有着重要的意义。收费管理是医院的常规管理。将收费系统与会计电算化结合起来是完善医院收费系统的重要手段和途径之一，也是收费管理的基本工作和医院健康发展的根本保障[1]。
（1）门诊收费系统
门诊收费处可以和财务处进行联网，药房工作人员可通过计算机查询患者的交费情况，核查划价是否准确。患者在挂号处挂号、药房领药后可以通过计算机查询医院的门诊收费以及国家规定的药价规定等基本情况。会计电算化与门诊收费系统结合起来可以使医院与患者在消费方面一目了然，清清楚楚。
（2）住院收费系统
住院收费也是医院的主要收入，将住院区、检查科室、结账处都与电算化结合起来，使患者在住院期间对自己所缴纳的各种费用有很好的了解，也在一定程度上了解医生是否给患者进行合理的治疗方案，防止某些不合理行为以及乱开药乱收费的情况。所以会计电算化与收费系统结合增强了医患之间的透明度。
3.有效地对医院药品进行核算和管理
医院要在对药品的入库出库、库存和药价调节等方面有明确的核算和管理，在实施会计电算化下，购入药品从医院的第一刻起就要对其进行详细准确的记载，药房的领用要通过计算机记录并且打印出库单作为凭证，定期对库存进行核算调整，根据物价局对药品调价，对药品的购入价格和销售价格进行重新调整，制成调价损益报表，及时让医院工作人员对新药品价格有充分了解，避免出现纠纷[2]。
三、加强医院会计电算化建设的措施
1.改变传统会计观念，重视会计电算化建设
作为会计电算化顺利实施的根本保证，需要医院管理人员的大力支持和财务人员的积极主动参与。一方面，相关管理人员要改变传统的会计观念，强化对电算化的认识，作为一项需要长期进行支持和投入的信息化工程，会计信息系统需要与医院运营管理有机的结合起来，需要相关领导的支持，同时有全体职工的积极配合才能顺利实施[2]。另一方面，财会工作人员也要积极转变观念，医院会计电算化的发展对其会计知识结构的调整和更新都具有极大促进作用，可以为医院管理层的各项决策提供更为有利的信息依据。因此，会计人员要对会计电算化工作进行积极参与，使采集和处理会计信息的工作得以动态化、实时化、规范化，使医院管理中财务人员的作用得以更好的发挥。
2.完善相应的会计电算化软件
会计软件作为会计电算化发展的基础， 直接影响会计电算化的进展程度。医院进行会计电算化软件选择的时候，一定要选择那些由专业的软件开发商开发出来的电算化软件，同时还要符合医院使用要求等。扩展会计软件的功效范围、提高会计软件系统的能力和质量，采用售后服务及时的软件公司。
3.提高会计人员业务素质
对现有会计人员积极开展业务培训工作。使会计人员掌握会计电算化的基础知识、熟悉计算机软件功能和结构以及数据处理流程、操作与维护，能适应知识经济环境下新的会计分支内容扩充的要求，成为熟练的会计电算化操作人员。或者通过面向社会招聘优秀的会计电算化人员。作为一个财务人员，要不断参加到医院的相关管理中，学习相关的经营管理知识和计算机知识，掌握良好的会计基础工作和业务处理程序，才能胜任财务的本职工作。还要对会计人员继续培训和定期考核。
4.加强医院会计电算化系统的内部控制
应加强会计电算化的日常控制。日常控制是指对会计电算化系统运行过程中的经常性控制，目的是最大限度地保证医院财产物资的安全完整，使反映的经济活动情况准确可靠，达到预期的管理控制目标[3]。它包括：①采用的会计核算软件应具有防范会计数据输入差错的功能，能够通过平衡关系控制、科目对应关系控制、凭证连续编号控制等来自动检测数据的准确性；②系统要有数据必须经审核后才能登账的控制能力，要有防止或及时发现在数据处理过程中数据丢失、重复或出错的控制措施；③采取各种输出控制及审批措施，保证打印输出的账本、会计报表及其它会计资料准确无误；④妥善保管存有会计信息的磁性介质或其它介质，存放地点应防高温、防漏、防尘、远离磁场，并定期进行检查和复制，坚持双重备份制度，防止会计档案丢失。
5.建立健全一套良好的会计电算化管理制度
会计电算化管理应规范化，建立系统的、有效的电算化管理制度。 实行会计电算化后，不仅核算手段发生了重大变化，还改变了许多管理的习惯和方法，对医院会计工作管理的方法程序、核算体系产生了巨大影响，针对会计电算化的特点，内部会计管理制度也必须相应调整。建立科学完善的内部组织机构，完善系统操作控制系统，加强系统安全控制，对电算化系统应开展全程内部审计。良好的会计管理制度，保证医院有序健康的发展，使舞弊和犯罪的机率减少到最低[4]。会计电算化制度包括会计人员岗位责任制、日常操作管理制度、计算机软件和硬件系统维护管理和会计档案管理等内容。
参考文献：
[1]李伟.浅议医院会计信息化的应用和建设[J].内蒙古科技与经济，2012（12）：34-35.
[2]李峰.医院药品核算会计电算化应用分析[J].企业研究，2013（08）.
[3]曾军.医院会计信息化存在的问题及对策[J].会计之友，2009（07）.
[4]张爱萍.谈医院会计电算化存在的问题及对策[J].科技致富向导，2013（12）.
作者简介：杨 莉（1970-），女，陕西米脂人，陕西省妇幼保健院高级会计师，财务科副科长，研究方向：财务管理。