目的了解1 035例疑难交叉配血产生的原因及意外抗体的分布特点。方法 2012年6月至2013年11月北京地区各医院抗体筛选阳性和(或)交叉配血不相合进行疑难配血的患者1 035例,所有患者进行输血前检查并进行回顾性分析。结果意外抗体(除抗-A、抗-B外的抗体)的存在是引起交叉配血不相合的主要原因,抗体筛选阳性972例,占93.91%(972/1 035),其中,同种抗体最常见,占52.56%(544/1 035);其次为自身温抗体,占27.54%(285/1 035)。抗体鉴定为同种抗体的患者以Rh血型单一或复合抗体(2种或多种抗体连锁在一起)最常见,分别为34.23%(203/593)、16.02%(95/593);其次为MNS血型系统,占16.53%(98/593)。血型不符或者亚型是引起抗体筛选阴性而交叉配血不相合的主要原因,占5.12%(53/1 035)。结论意外抗体的存在是导致临床疑难配血的主要原因,抗体筛选在输血前检查中非常必要。