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完全切除的非细胞肺癌(NSCLC)是否需要术后辅助化疗是多年来肺癌治疗领域的研究热点,随着各种新药及新的联合化疗方案的出现,几项大型随机临床试验论证了含铂类药物术后辅助化疗可以延长患者生存期,从而奠定了肺癌术后辅助化疗的地位,但目前术后辅助化疗的预后和其疗效预测仍有很多末知因素。
非小细胞肺癌术后辅助化疗研究进展
【摘 要】
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完全切除的非细胞肺癌(NSCLC)是否需要术后辅助化疗是多年来肺癌治疗领域的研究热点,随着各种新药及新的联合化疗方案的出现,几项大型随机临床试验论证了含铂类药物术后辅助化疗可以延长患者生存期,从而奠定了肺癌术后辅助化疗的地位,但目前术后辅助化疗的预后和其疗效预测仍有很多末知因素。
【机 构】
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524001,湛江,广东医学院附属医院肿瘤科
【出 处】
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国际肿瘤学杂志
【发表日期】
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2008年35期
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干细胞niche是干细胞生存的微环境,在维持干细胞自我更新和分化过程中起着极为关键的作用.肿瘤干细胞在功能异常的niche中生存,控制着肿瘤的发生,适当的niche环境可以促进肿瘤的生长转移.改变特异的niche可以抑制、影响肿瘤的多种恶性表型。
超声造影可以增强低速血流的显示,提供胰腺肿瘤的血流灌注特征.大部分胰腺导管腺癌表现为低增强,而内分泌肿瘤多表现为高增强,肿块形成型胰腺炎多表现为等增强.超声造影能够提高超声对胰腺肿瘤的诊断和鉴别诊断能力,有较高的临床应用价值。
目的 研究纤维连接蛋白(FN)、层黏连蛋白(LN)、细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)在食管癌的表达,探讨其临床意义.方法 采用免疫组织化学法对87例食管癌组织、30例正常食管组织、20例不典型增生食管组织进行FN、LN、EMMPRIN检测.结果 正常食管组织基底膜FN、LN染色呈连续线状;低分化癌巢周围基底膜FN、LN染色表现为碎片状;FN、LN表达与食管癌病理分级、淋巴结转移有关;
综述近年来局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)放射治疗、化学治疗和放化疗综合治疗方面的临床研究进展.介绍放射治疗包括常规分割放疗、超分割放疗和三维适形放疗等的发展,不同化疗方案的疗效分析及对比,推荐较为合理的单纯化疗和放化疗结合的治疗方案及分子靶向药物治疗的进展.同期放化疗与序贯放化疗在局部控制率和生存率上的比较,显示了综合治疗的优势。
肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)具有特异性抗肿瘤活性,可通过死亡受体途径及转录因子途径发挥诱导肿瘤细胞凋亡作用.而正常细胞则通过诱骗受体、FLIP及凋亡抑制蛋白来逃逸TRAIL诱导的凋亡.TRAIL与化疗药物、基因治疗联合应用能明显提高肿瘤治疗的靶向性,同时还可以逆转肿瘤细胞对TRAIL的抵抗现象.因此TRAIL作为新型抗肿瘤药物有望应用于临床治疗。
胚胎发育基因Twist属于螺旋-环-螺旋蛋白家族中高度保守的转录因子,在肿瘤发生、转移、耐药和血管形成中发挥重要作用,近年来研究发现,妇科肿瘤的发生发展与细胞Twist基因表达异常相关,提示它的激活有可能成为一种新的妇科肿瘤预后判断指标和肿瘤治疗的新靶点。
肿瘤干细胞具有高度增殖与自我更新及多向分化的潜能,与肿瘤的复发和难以根治密切相关.在多发性骨髓瘤中亦存在这样一小部分骨髓瘤干细胞,积极探索其起源、免疫分型、信号转导机制、耐药性及其他生物学特性对多发性骨髓瘤的根治有重要意义。
透明质酸(HA)是细胞外基质(ECM)的主要成分之一.在细胞与ECM及细胞与细胞间的黏附上起重要作用.HA除通过其受体、相关的酶以及多种细胞因子影响细胞迁移、分化、细胞间相互作用外,还可以通过Fas-FasL途径、磷脂酰肌醇3激酶-丝氨酸和转录核因子-κB等因子,影响淋巴细胞、巨噬细胞和树突状细胞的功能,从而广泛参与肿瘤细胞的增殖、分化、浸润和转移。
肿瘤热疗可以通过抑制细胞DNA修复、改变细胞信号传导、调节细胞周期关卡及抑制肿瘤细胞转移等机制增加放射敏感性,许多临床试验也证实热放疗联合可以提高头颈部、胸腹部及盆腔恶性肿瘤的疗效。