第三指掌侧总神经走行变异一例

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在标本制作过程中,笔者发现正中神经穿过腕管后,在掌侧发出的第三指掌侧神经走行与教材及有关资料描述的有所不同,查阅未见关于此类走行异常的资料,为积累解剖学数值,为手部临床外科提供解剖理论基础故报告如下:正中神经穿过腕管后发出3支指掌侧总神经,第一指掌侧总神经行于示指桡侧;第二指掌侧总神经发出2支指掌侧固有神经分别行于示指尺侧和中指桡侧;第三指掌侧总神经行于掌浅弓上方,发出2支指掌固有神经,跨越掌浅弓处正中神经宽度3.18mm,下方掌浅弓管径1.82mm.第三指掌侧总神经骑跨掌浅弓行于浅层,在手及手指的使用过程中可能影响支配手指的应用和运动,可表现出“祝福手”等临床指征,此外对于此例类型的神经走行变异对临床手掌部外科手术以及手指功能重建将会产生一定的影响,本例报告拟在为解剖教学及临床提供参考价值.
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