目的观察胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤的临床疗效,并对其安全性进行评价。方法选取2010年1月至2014年7月我院收治的72例原发性纵隔肿瘤患者为研究对象,将其随机分为两组各36例。观察组采取胸腔镜手术切除肿瘤,对照组采用传统经胸骨正中切开术。比较两组的手术时间、术中出血量、手术疗效、术后恢复情况以及并发症发生情况。结果观察组的手术时间与术中出血量分别为(115.35±13.69)min、(65.32±4.05)m L,均明显少于对照组的(136.52±16.72)min、(123.41±9.36)m L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后拔除气管插管时间、止痛时间及住院时间均明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组有效率均为100.0%,组间未见显著性差异(P>0.05)。观察组并发症发生率为5.6%,显著低于对照组的27.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗原发性纵隔肿瘤,具有手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率低等特点,效果可靠且安全性高,可在临床推广试用。