中药联合莫西沙星治疗老年性肺炎临床疗效探讨

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  【摘要】 目的:研究分析中药与莫西沙星相结合用于老年性肺炎的治疗效果。方法:择取2013.04-2014.04期间在我院接受治疗的62例老年性肺炎患者,随机性将其分成两组,一组31例患者应用莫西沙星进行治疗设为对照组;一组31例患者应用中药与莫西沙星联合进行治疗设为观察组。结果:观察组31例患者的总疗效率为90.32%(28/31)远远高于对照组的77.42%(24/31),差异P<0.05有统计学意义。结论:中药与莫西沙星联合治疗老年性肺炎具有理想的疗效,临床实用价值较高。
  【关键词】 中药莫西沙星老年性肺炎疗效
  【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】1671-5160(2014)02-0040-01 老年性肺炎属于常见的一种呼吸系统疾病[1],该病的病因非常复杂,具有诸多易感因素。老年人普遍肺通气功能衰弱,气道阻力很大,肺含气量有所增加,肺毛细血管床变少,减少了肺功能、气道清除能力,以至于老年人群极易感染肺炎。临床一般分成吸入性肺炎、敬老院获得性肺炎、医院获得性肺炎以及社区获得性肺炎。中医学认为老年性肺炎是由于外感热病而引起的肺热病、冬温以及风温等病证。现择取2013.04-2014.04期间在我院接受治疗的62例老年性肺炎患者,进一步论证中药的药效作用,具体如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
   择取2013.04-2014.04期间在我院接受治疗的62例老年性肺炎患者,随机性将其分成观察组与对照组。观察组31例患者中,包括15例女性患者,16例男性患者。年龄均在62-78岁之间,平均年龄(72.49±4.82)岁。对照组组31例患者中,包括14例女性患者,17例男性患者。年龄均在61-77岁之间,平均年龄(71.87±4.57)岁。将重症肺炎、伴有自身免疫性疾病、需要免疫抑制剂治疗、合并神经类疾病等患者统统排除。两组患者的临床各项基本资料之间没有差异性,P>0.05不具统计学意义,试验具备可比性。
  1.2方法
   对照组:31例患者应用莫西沙星进行治疗。莫西沙星(Bayer HealthCare AG,国药准字J20090132),每天静脉滴注剂量为400 mg,媒体那一次。临床症状好转后,可改为莫西沙星片(Bayer HealthCare AG,国药准字J20050049)口服,每天剂量为400 mg,每天一次。
  观察组:31例患者应用中药与莫西沙星联合进行治疗。莫西沙星的用法及计量与对照组相同。中药处方:陈皮10g、灸甘草6g、桑白皮10g、黄精10g、紫菀10g、熟地黄10g、白术10g、五味子10g、太子参30g、茯苓10g、黄芪30g。应用煎药机进行煎制,每天服用一剂,分别在早晚各服用一次。
   全部患者在治疗过程中,均进行支持治疗、对症治疗、祛痰以及对合并症的治疗[2],共计治疗时间为14天。
  1.3疗效评判
   依据《抗菌药物临床研究指导标准》对全部患者疗效进行评判,痊愈:各项临床症状、细菌学检查、实验室检查以及体格检查均恢复正常水平。显效:各项临床症状、临床指征显著性改善,但实验室检查、细菌学检查以及体格检查均未恢复至正常。有效:各项临床症状有所改善,但是并不显著。其他检查未恢复正常。无效:病情没有任何进步,甚至恶化。
  1.4统计学分析
   选用统计学软件SPSS13.0对试验数据实施系统化处理,运用X2对试验所得计数数据进行检验,运用t对所得计量数据进行检验。当对比差异P<0.05时,试验存在统计学意义。
  2结果
   观察组31例患者的总疗效率为90.32%(28/31)远远高于对照组的77.42%(24/31),差异P<0.05有统计学意义。详见表1.
  表一两组患者的治疗效果对比分析表[n(%)]
  
  
  
  3讨论
   细菌感染是导致老年性肺炎的主要原因,在老年性肺炎的致病菌中,最常见的病原体为厌氧菌。中医学认为肺主气、司呼吸、外合皮毛[3]。肺气以降为顺,肺属于娇脏,对寒热不耐受,外邪内伤均可对肺脏造成影响,使其宣降功能失调,造成各种肺部疾病的发生。老年人的正气亏虚,外感六淫邪气所致。老年性肺炎很容易造成多种临床并发症,是老年患者死亡的主要因素。本次研究中,中药处方可以扶正,莫西沙星可以祛邪,其作用机理在于中药提高患者的免疫能力,加强抗病能力以利于扶正,并且对致病菌具有攻邪作用,以便病情的恢复,有效缩短病程时间,降低患者所承受的痛苦。结果显示,观察组31例患者的总疗效率为90.32%远远高于对照组的77.42%,由此数据进一步验证,中药与莫西沙星联合治疗老年性肺炎具有理想的疗效,临床实用价值较高。
  
  参考文献
  [1]金风琴,赵九霞.莫西沙星联合盐酸氨溴索治疗老年性肺炎86例临床分析[J].中国社区医师?医学专业,2012,14(323):75-76.
  [2]黄强华,招强光,张宏美,等.莫西沙星治疗老年肺炎的临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(3):388-389.
  [3]朱靖.头孢呋辛联合阿奇霉素与莫西沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,12(6):251-252.
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